陈阳梅，杨 智，陈 志，黄秀官，孙应龙，刘莉莉

(重庆市大足区人民医院，重庆 402360)

癌性疼痛是晚期恶性肿瘤患者最为常见的伴随性症状之一，其发生率高达61.6%，若得不到有效缓解，往往影响患者的睡眠及生活质量。以往临床多予以西药镇痛治疗，尽管可不同程度改善癌痛症状，但长期应用会产生依赖性，并随着治疗时间延长可出现痛觉过敏、耐药性，且可产生诸多毒副反应，继而影响镇痛效果。中医治疗癌痛症状具有独特优势，中医认为癌痛多由气机失调、瘀血阻滞而引起经络不通所致，或因正虚邪实、虚衰失调致使经脉脏腑失于荣养，导致不荣则痛[1]。中医穴位按摩可通过调气血、通经络的方式发挥止痛作用。对此，本研究观察了穴位按摩联合镇痛治疗对慢性轻中度癌痛患者的镇痛效果及对生活质量的影响，为缓解癌痛提供更多参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年2月—2019年10月我院收治的80例晚期恶性肿瘤伴有癌痛症状患者，均经临床表现、手术或各种内镜检查、影像学检查、细胞或组织病理学检查确诊为恶性肿瘤；癌痛诊断符合美国国家综合癌症网络(NCCN)中制定的《NCCN临床实践指南：成人癌痛(2019.V2)》中的诊断标准[2]；中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》[3]中的诊断标准，辨证为气虚血瘀型，症见气短、剧痛、乏力、胸胁胀满、口干舌燥、舌质紫暗、脉沉弦；TNM分期为Ⅳ期；预计生存时间>3个月，卡氏评分(KPS)>50分；患者主诉隐痛、钝痛等慢性疼痛；疼痛数字评分(NRS)1～6分，疼痛程度为轻中度；癌痛……