田晓玲，华 川，，张 艳，赵 勇

(1. 湖北中医药大学，湖北 武汉 430061；2. 湖北省中医院，湖北 武汉 430074)

甲状腺癌是内分泌科常见的恶性肿瘤，近年来甲状腺癌患病率有上升的趋势[1],甲状腺癌可分为乳头型(PTC)、滤泡型(FTC)、髓质型(MTC)和未分化型(ATC)等，乳头状甲状腺癌和滤泡型甲状腺癌统称为分化型甲状腺癌(DTC)，DTC构成大多数甲状腺癌，5年的生存率为98%，这主要得益于手术、RAI消融、TSH抑制治疗的成功，但遗憾的是，大约有20%的患者会复发[2-3]。近年来，随着分子生物学的不断发展，越来越多的肿瘤学难题被攻克。miRNAs具有靶向多个基因和关键生物学过程的能力，这些分子作为生物标志物引起了广泛的研究兴趣[4]，相关研究表明甲状腺癌的发生发展与miRNAs的异常表达有关，并在一定程度上作为判断甲状腺癌预后的标志以及作为靶点来治疗甲状腺癌。基于此，本文将从miRNAs在甲状腺癌诊疗中的作用研究进展进行相关论述，以便更好地了解和治疗甲状腺癌。

1 miRNAs的相关论述

miRNAs是一种小的(大约22个核苷酸长度)非编码单链RNA，构成了一类新的基因调控子。这些miRNAs由内源性DNA转录，并由初级转录本(pri-miRNA)加工成发夹前体(pre-miRNAs)，它们调节细胞的生长、黏附、分化和凋亡等复杂的生物学行为[5]，自1993年发现第一个miRNA lin-4调控线虫的胚胎发育，到2018年mirbase数据库公布miRNAs数目已达到38 589个，miRNAs能够同时针对数百个基因RNA降解或转录后翻译抑制，可能调节多达三分之一的人类基因，对某些生物学功能包括细胞的存活、分化和生长至关重要，miRNAs也有能力调节细胞增殖和迁移，既可以作为癌基因也可以作为肿瘤抑制因子，调控肿瘤的发生发展和转移[4]。……