王院春，王希胜，惠建荣，李仁廷，穆美玲，千维娜，祝云鹤

(1. 陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000；2. 陕西中医药大学针灸推拿学院，陕西 咸阳 712046；3. 陕西中医药大学第二附属医院，陕西 咸阳 712000)

目前，肺癌仍然是全球及我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤[1]。据统计，2015年我国新发肺癌78.7万例，死亡63.1万例，均居各种恶性肿瘤之首[2]。根据国际标准分类，非小细胞肺癌约占总体肺癌的85%[3]，但我国这部分患者初诊时大多已是晚期，丧失手术根治的时机。晚期肺癌主要的治疗方法包括化疗、靶向药物治疗及新兴的免疫抗体类药物治疗，但总的5年生存率仍低于20%，毒副作用亦不容忽视。中医药治疗肺癌体系日渐完备，疗效不断提高，已成为我国肺癌治疗的主要方法之一。本研究在标准西医治疗基础上以“培土生金”为主要治则自拟“培土生金核心方”加减治疗晚期非小细胞肺癌，并与单纯的西医治疗对照观察，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 依照《临床诊疗指南.肿瘤分册》[4]原发性非小细胞肺癌的标准确定诊断，根据国际肺癌研究协会2009年发布的癌症分期系统[5]确定临床分期。参考《中药新药临床研究指导原则(试行)》[6]并结合陕西中医药大学附属医院肿瘤科诊疗规范和专家经验判定脏腑虚实证候。

1.2纳入标准 ①符合诊断标准的Ⅲb/Ⅳ期原发性非小细胞肺癌初/复治患者；②存在肺脾虚证，或兼有肾虚证候者；③预计生存期在3个月以上；④一般状态良好，KPS评分≥60分；⑤年龄40～75岁；⑥自愿受试并签署知情同意书，可自行阅读、理解、填写问卷表。……