张世焱,刘文均△,张丽明,赵培培,秦方东,熊 静,余丽霞,郑 琴

重庆市万盛经开区人民医院：1.麻醉科；2.护理部，重庆 400800

术后镇痛是加速康复外科措施中的关键环节与核心要素，也是舒适化医疗的重要组成部分，直接影响患者的康复及医疗质量[1]。尽管在临床工作中不断开发出新的镇痛药物、技术和管理模式，但是围术期镇痛效果仍不尽人意。国内外调查显示，手术患者中有40%～60%存在术后中、重度疼痛[2]。然而，镇痛管理中影响镇痛效果的核心要素为管理缺乏规范化模式，以及医患、医务人员之间及时有效的信息反馈和响应。因此，优化术后镇痛管理模式对提高术后镇痛效果有益[3]。多学科协作管理模式是以麻醉科医生为核心、病房医生与护士等为一体而组建的系统化镇痛管理体系[4]，其提高了镇痛安全性与有效性，但是仍存在评估不及时、服务被动等不足。无线镇痛管理系统采用物联网技术结合人工智能运算，具有远程监控、智能报警、智能分析与评估等功能，能够实现术后镇痛过程的实时、动态监管，对存在的问题可以主动、及时处理[5]。本研究主要对无线镇痛系统在辅助多学科协作术后镇痛管理中的应用效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究通过本院医学伦理委员会批准，取得患者及家属理解并签署知情同意书。选择本院2019年6-9月术后实施镇痛的494例患者作为研究对象。排除标准：(1)不愿意配合本研究的患者；(2)年龄<14岁的患者；(3)认知功能障碍、低意识状态等不能够配合疼痛评分的患者。对照组采集6-7月采用单纯医务人员访视的术后自控镇痛管理模式进行镇痛管理的患者240例，男女比例为0.57∶1.00，平均年龄(48.6±19.9)岁，平均体质量指数(BMI)(24.1±4.3)kg/m2;观察组采集8-9月术后应用无线镇痛系统辅助进行镇痛管理的患者254例，男女比例为0.55∶1.00，平均年龄(48.4±18.6)岁，平均BMI(24.1±3.7)kg/m2。两组患者性别比例、年龄、BMI等一般资料比较，差异均无统计学意义(χ2=0.035、t=0.12、t=0.00，P>0.05)。两组患者美国麻醉医师协会(ASA)心功能分级、既往手术史、手术分类来源、麻醉方式、手术时间、出血量等手术基本情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。见……