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干燥综合征患者TPPA和TRUST检测梅毒抗体假阳性1例

2021-02-24吴云风郭伟权

检验医学与临床 2021年3期
关键词:检测

吴云风,兰 希,郭伟权,刘 青

南方医科大学深圳医院临床检验医学中心,广东深圳 518101

梅毒是由梅毒螺旋体(又称苍白螺旋体)感染引起的一种慢性疾病,可引起多器官感染,严重危害患者的生命健康[1]。梅毒的诊断主要根据流行病学史、临床表现和实验室检查。目前血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验,其中梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)是实验室血清学检测梅毒螺旋体的重要方法,该方法准确度和灵敏度较高,是实验室筛查梅毒抗体最常用的方法[2-3]。临床工作中,梅毒抗体血清学试验假阳性情况并不少见[4],但是非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验同时出现假阳性的情况极少,现将作者在临床工作中遇到的1例TPPA、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)双假阳性的病例报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 患者,女,76岁,因发现颈部淋巴结肿大(约3 cm×2 cm),在本院介入超声门诊行左侧锁骨淋巴结肿块穿刺,病理检查结果提示成熟型B细胞淋巴瘤。患者有发热症状,最高体温达38 ℃,有咳嗽、咳痰、胸闷不适,并且有呕吐症状。有干燥综合征病史,长期予泼尼松和羟氯喹治疗。有青霉素过敏史。无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认外伤史、手术史、输血史等,否认家族遗传病史。

1.2实验室检查 患者在门诊及住院期间,先后多次接受包括TPPA、TRUST在内的多项实验室检查。患者首次门诊术前检查发现TPPA和TRUST阳性,而电化学发光免疫分析法(ECLIA)和胶体金法是阴性,故次日重抽血复查,结果一致。……

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