邓 涛

江苏省南京市溧水区中医院检验科，江苏南京 211200

脑梗死为临床常见脑血管疾病之一，占所有脑血管疾病的60%，具有发病突然、病情发展迅速、致残率和致死率高等特点，是造成中老年人死亡的主要原因之一[1]。动脉粥样硬化为脑梗死的高危因素，约2/3以上的患者均是由于该因素所致[2]。颈动脉是向脑组织提供血液的主要血管，其血管内斑块生成致管腔狭窄、不稳定斑块脱落与破裂是造成急性缺血性脑梗死的重要原因[3]。相关研究表明，动脉粥样硬化的发生和发展与炎性反应存在密切关系[4]。血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是近年来临床上发现的一种具有特异性的新型炎症标志物，其基本由动脉粥样硬化斑块内淋巴细胞、巨噬细胞分泌，在动脉硬化发生和发展过程中起参与作用[5]。本研究对Lp-PLA2与脑梗死患者颈动脉斑块生成、稳定性及其神经功能损伤程度、预后间的关系进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2019年3月至2020年3月收治的110例脑梗死、100例非脑梗死住院患者作为研究对象。脑梗死组均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[6]相关诊断标准，经头颅CT检查确诊，其中男67例，女43例；年龄42～84岁，平均(61.38±5.26)岁；初发脑梗死98例，复发脑梗死12例。非脑梗死组均无脑血管疾病史，MRI检查提示无异常，其中男61例，女39例；年龄41～84岁，平均(61.42±5.31)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 (1)Lp-PLA2水平检测：收集所有患者4 mL空腹肘静脉血，标本在0.5 h内进行离心处理，离心力、半径、速度、时间分别控制在1 509.3 g、15 cm、1 500 r/min、10 min，将血清分离后分装，于-20 ℃条件下备用。参……