乐高钟,吴小秧,吴志坚,廖永强,罗 勤

江西省萍乡市人民医院：1.儿科；2.检验科，江西萍乡 337000

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的以小血管病变为主的血管炎综合征，是一种自身免疫性疾病，发病率有逐年升高的趋势，临床表现可累及皮肤、关节、肾脏及胃肠道等多个系统，其中以肾脏最易受损[1]。临床上出现血尿、蛋白尿或管型尿，伴或不伴血压增高、水肿时应考虑存在紫癜性肾炎(HSPN)。HSP早期的肾损伤较为隐匿，并且缺乏明显临床症状，且目前常规的检查方法存在明显滞后性及侵袭性的局限[2]。是否存在肾损伤是决定HSP远期预后的关键[3]，故早期诊断并有效治疗HSP患者的肾损伤，对于延缓病情进展，改善疾病预后有重要临床意义。近年来，血清补体C1q、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量清蛋白(mALB)水平在肾脏疾病检测中评估肾损伤均有相关报道，其与肾损伤的关系已成为研究的热点，然而在HSP患儿继发HSPN中联合检测的相关报道甚少。本研究通过联合检测HSP患儿血清补体C1q、RBP及尿mALB水平，旨在探讨其与HSP患儿早期肾损伤的相关性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年7月至2018年12月在本院住院的HSP患儿70例作为观察组，所有病例均符合《诸福棠实用儿科学》第七版儿童HSP的诊断标准[4]。观察组中单纯型HSP患儿50例为HSP组，HSPN 20例为HSPN组；男37例，女33例；年龄2～14岁，平均(6.91±2.87)岁。另选取同期本院健康体检儿童30例作为对照组，其中男17例，女13例；平均年龄(5.56±2.41)岁。3组受试者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究均遵循本院医学伦理委员会制订的伦理学标准，所有受试者均知情同意并签署知情同意书。