温忠亮

（铂乐宠物诊疗中心，浙江 杭州 311100）

角膜腐骨，即角膜上存在一相对“坚硬”的物质，在临床上表现为角膜区域存在一黑色/ 棕色轻度透光/ 完全不透光区域。早期角膜腐骨见角膜表面存在一棕色/ 黑色轻度透光区域，未经治疗干涉的动物临床症状多伴随眼部黄绿脓性分泌物，睑结膜红肿，动物多进行眼部抓挠。角膜腐骨发展到中期见角膜区域一黑色/ 棕色不透光凹陷区域，该区域位于角膜中央区大于3mm 将严重影响该眼视力，荧光染色试验凹陷处阴性，因此处角膜上皮层缺失/ 基质层变性故无法着色，同时。随病情发展区域可能继续扩大病情继续发展可能见角膜穿孔等问题，如穿孔动物视力将丧失。

1 发病因素

角膜溃疡未得正确治疗并发展为角膜腐骨，常见的病因为眼睑内翻，倒睫毛长期刺激，病原体感染如杯状病毒/ 疱疹病毒/ 衣原体/ 支原体/ 败血波氏杆菌，单个病原体感染或多病原体发展乃至多病因发展，病因分布（见表1）。

表1 致病因素

2 角膜腐骨发病原理

猫总厚度约为0.5mm，基质层占比厚度为总厚度的90%。角膜腐骨侵害区域为角膜上皮细胞层及角膜基质层。生理学上角膜上皮细胞及基质层在损伤时自我更新能力较强，然而角膜区域因炎症长期刺激，发病区域角膜上皮细胞层及基质层长期经历损伤和抗损伤过程，死亡的角膜组织/炎性渗出物/ 病原体代谢物无法被清除并沉积在该区域形成硬块组织。角膜腐骨的致病机理本质上为局部角膜炎症的损伤与抗损伤过程，涉及到白细胞游出，炎症介质的释放，病原体对角膜的侵害，角膜上皮的自我修复等因素题。……