崔杨芳，张雪键，刘 爱，唐 月，王艳可，赵 月

（北京中医药大学第三附属医院手足外科，北京，100029）

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏。糖尿病足坏疽在糖尿病患者中发生的概率为15%～25%［1］，是糖尿病的一种典型并发症，不仅会加重糖尿病病情，且严重者会危及生命安全，给患者生活带来极大影响。目前糖尿病足的局部治疗以清创、常规换药为主，但效果欠佳。本文主要探讨中西医结合治疗糖尿病足坏疽的临床护理效果，以供参考，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取北京中医药大学第三附属医院收治的60例糖尿病足坏疽患者，采用随机单盲法分为对照组和观察组，各30例。对照组男20例，女10例；年龄28～78岁，中位年龄53岁；观察组男18例，女12例；年龄30～79岁，中位年龄55岁。2组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规西医治疗，应用胰岛素控制血糖，选择合理抗生素进行抗感染治疗；使用血栓通注射液、盐酸罂粟碱注射液、阿司匹林肠溶片等进行扩血管、溶栓、抗凝等改善循环；给予营养支持，酸碱度和电解质平衡；根据患者情况对创面进行清创、引流［2］，必要时采取手术干预；给予患者骨科的常规护理、用药、饮食指导、健康宣教，指导患者保持患肢的清洁干燥及功能锻炼等。

观察组在对照组基础上开展中医辨证施护，采用内服、外治手段进行治疗，具体如下。内服根据证型辨证选药，①脉络寒凝型：方含温阳通脉（如黄芪、当归、红藤、鸡血藤、路路通、丹参等）；……