佟 璐，刘 爱，颜 红，冯 莹，赵紫彤，李瑞祺

（1.北京中医药大学第三附属医院重症医学科，北京，100029；2.北京中医药大学第三附属医院急诊科，北京，100029；3.北京中医药大学第三附属医院护理部，北京，100029）

有创动脉血压监测是指将穿刺管直接插入到动脉中，通过测压管连接压力传感器，在显示屏上显示动脉压力和数值的监测方法，主要适用于严重低血压、循环功能不全、严重心肌梗死和心力衰竭、呼吸衰竭、反复抽取动脉血气等各种重症患者。有创动脉压可监测整个心动周期的变化，连续监测收缩压、舒张压及平均动脉压，将其数值及波形反应在监护仪上，具有实时、动态、连续、直观的特点［1］，作为临床监护ICU危重症患者循环功能的主要方法，随着重症医学的迅速发展，动脉穿刺置管广泛应用于重症患者［2］，其也可快速采血进行血气分析，降低反复穿刺操作率，减轻患者痛苦，提高抢救效果［3］，同时，还可以减轻护士工作量，也为临床诊治提供可靠依据。

ICU危重症患者通常病情危急，且疾病变化快，血流动力学不稳定。置管时如果仅凭借经验在一定程度上会制约置管的及时性与成功率［4］，极易导致患者周围组织血管受到损伤［5］。随着超声技术的发展及重症超声逐渐普及，使用超声进行血管的穿刺定位亦作为一项重要的技术应用于临床［6］，利用B超进行动脉置管时的定位引导，在可视化的图影下进行定位穿刺、置管，具有高效、安全、成功率高等优势。本研究采用床旁B超引导和触摸盲穿法进行动脉穿刺置管，对两种方法一次穿刺成功率、平均穿刺次数及平均穿刺时间进行了比较，现报告如下。……