王红霞，高晨雪，李婉君，李 莹，王 颖，卢美佳，颜晓阳，励 国

（北京市丰台中西医结合医院急诊科，北京，100072）

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种临床常见急危重症，是多种因素所致的进行性、急性呼吸衰竭综合征，其典型特征是缺氧［1］。据调查［2］，ARDS患者的死亡率高达40%。机械通气治疗ARDS期间，患者氧合状态可准确的反映出病情的严重程度，但由于动脉血采集难度较大，氧合指数的监测缺乏连续性、时效性，故选择一种操作方便、准确的护理方法评估ARDS患者氧和状态是当前临床高度关注的问题。本研究纳入医院2017年5月—2020年1月收治的130例ARDS患者为研究对象，进一步探究ARDS患者氧和状态评估中指氧饱和度相关弥散指数的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院急诊科2017年5月—2020年1月收治的130例ARDS患者，均符合《急性呼吸窘迫综合征患者机械通气指南（试行）》［3］中对ARDS诊断标准。所有患者在住院期间均进行了气管插管机械通气治疗。其中女47例，男83例；年龄（55.72±3.16）岁；原发疾病包括：心肺复苏术后29例，急性硬膜外血肿31例，感染性休克38例、肺部感染32例；体质量指数（BMI）21～27.5 kg/m2，平均（23.65±1.71）kg/m2。本研究经院医院伦理委员会批准。

1.2 方法

入选患者在进行机械通气治疗后24 h行血气分析，同时进行APACHE II评分，记录呼气末正压（PEEP）、吸入氧浓度（FiO2）、脉搏血氧饱和度（SpO2）。指氧饱和度相关弥散指数=SpO2/（FiO2×PEEP）×1000［4］。

ARDS分级以柏林标准为依据，氧合指数≤100 mm Hg为重度，氧合指数100＜～200 mmHg为中度，氧合指数200＜～300 mm Hg为轻度［5］。对比轻度、中度、重度ARDS患者指氧饱和度相关弥散指数。

1.3 统计学方法

采用SPSS26.0软件。……