侯玲 肖夏

摘要：目的：分析小儿肺炎并发慢性心力衰竭的护理方式，探讨综合护理的效果。方法：选取2020年1月～2021年1月入院治疗的160例肺炎并发慢性心力衰竭患儿，根据护理模式的不同将其分成常规护理组与综合护理组，各80例。对比两组患儿的临床护理效果。结果：综合护理组住院时间、心衰纠正时间短于常规护理组，住院费用少于常规护理组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：小儿肺炎并发慢性心力衰竭患儿在治疗护理期间实施综合护理干预，可以有效缩短心衰纠正时间，降低住院花费，缩短住院时间，有利于减轻家长的经济压力。

关键词：小儿肺炎;慢性心力衰竭;综合护理

近年来，临床发现小儿肺炎并发慢性心力衰竭的患儿越来越多，此类患儿若未及时接受抢救治疗，极易造成患儿死亡[1]。在临床积极抢救患儿的同时，护理措施也在疾病救治过程中发挥着重要作用，科学合理的护理干预措施可以起到改善临床症状的作用。基于此，本研究对小儿肺炎并发慢性心力衰竭患儿的护理方式进行分析，并探讨综合护理干预措施的临床有效性。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月～2021年1月入院治疗的160例肺炎和慢性心力衰竭患儿，根据护理模式的不同分为常规护理组与综合护理组，每组80例。对照组男38例，女42例;年龄0.5～7.0岁，平均（3.02±1.65）岁。观察组39例，女41例;年龄0.5～7.0岁，平均（3.12±1.64）岁。两组一般资料对比无显著差异，P>0.05，具有对比研究性。

1.2 护理方法

常规护理组仅实施传统的护理干预方法，密切监测患儿的生命体征，必要情况下给予心电监护，并给予适量的强心剂、扩血管药物等，进行常规生活护理、心衰护理、健康护理等。综合护理组从心理护理、饮食护理、心衰护理以及呼吸护理方面实施综合护理。（1）心理护理。肺炎并发慢性心衰患儿会因疾病出现挣扎、哭闹以及恐惧的反应，针对意识清醒的患儿，可与其进行面对面的沟通交流，还可通过肢体抚摸等行为帮助患儿放松心情，以此提升治疗依从性。评估患儿家属的照顾能力，尽可能满足患儿的合理需求。（2）饮食护理。针对还需母乳喂养的患儿，鼓励继续保持母乳喂养，喂养时间控制在5 min以内，在保证营养供给的同时控制患儿进食量，以少食多餐为原则。针对非母乳喂养的患儿，饮食以清淡为主，也遵循少吃多餐的原，防止对心肺功能造成不必要的负担。（3）心衰护理。根据患儿的心衰程度安排每天休息时间和运动量，对于轻度心衰患儿可以视情况增加休息时间，且在室内进行轻微的体力活动;对于中度心衰患儿必须限制活动，确保充足的卧床休养时间;对于重度心衰患儿进行绝对限制，维持绝对的卧床休养。与此同时，对患儿进行情绪安抚，防止因哭闹增加心脏的耗氧量。（4）呼吸护理。调整患儿体位，确保呼吸畅通性，鼓励患儿自主咳痰，年龄偏小的患儿则可进行人工吸痰处理，严重时给予吸氧治疗。

1.3 观察指标

记录两组患儿的住院时间、心衰纠正时间以及住院费用。

1.4 统计学方法

以SPSS21.0统计学软件对数据加以处理，以（±s）表示计量资料，进行t检验，以率表示计数资料，进行χ2检验。P<0.05，说明差异存在统计学意义。

2结果

综合护理组住院时间、心衰纠正时间均比常规护理组短，住院费用低于常规护理组，差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

3讨论

在临床中，肺炎是儿科极为常见的疾病，而小儿肺炎并发慢性心力衰竭相对于单纯肺炎危险性更大。小儿肺炎并发慢性心力衰竭起病急促，发病后可在较短时间内快速进展，若不仅及时给予治疗，极易导致患儿死亡[2]。本研究比较分析了常规护理干预与综合护理干预对小儿肺炎并发慢性心力衰竭患儿的临床作用，结果显示，实施综合护理干预患儿的心衰纠正时间、住院时间显著短于实施常规护理干预的患儿，同时，综合护理组的住院费用也低于常规护理组，差异均有统计学意义，P<0.05。提示综合护理有助于缩短治疗时间，降低医疗费用，進而减轻患儿家长的经济压力。

综上所述，小儿肺炎并发慢性心力衰竭治疗过程中实施综合护理干预具有临床推广使用价值。

参考文献

[1]金爱林.优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用价值[J].中国医药指南，2020，18（33）：191-192.

[2]曾涵琴.个体化护理干预小儿肺炎合并心力衰竭患者心功能及临床症状的影响分析[J].心血管病防治知识，2020，10（22）：53-55.