丁有泉

(温岭市第一人民医院，浙江 温岭 317500)

强直性脊柱炎是临床上常见的一种以脊柱及骶髂关节慢性炎症为主的全身性、进行性疾病。目前，临床多采用磁共振扫描诊断骶髂关节炎，其对于活动性骨髓水肿的诊断具有独特优势[1-2]。磁共振扫描T2加权脂肪抑制(T2 weight image fat suppression，T2WI FS)序列以及短时反转恢复(short time in version recovery，STIR)序列对骨髓水肿的诊断敏感度较高。既往研究显示，T2WI FS序列可作为骨髓水肿的诊断标准[3-4]。MAGiC定量图谱磁共振扫描技术首次实现了磁共振扫描的图像从常规灰阶图到组织定量图谱的转变，采用该技术进行一次扫描，可以得到包括T1WI、T2WI、STIR等多种序列的对比图像。MAGiC STIR序列已在多个领域广泛应用，但在骶髂关节疾病的磁共振扫描中应用较少[4]。为了探讨MAGiC STIR序列在骶髂关节炎骨髓水肿诊断中的应用价值，我们纳入95例强直性脊柱炎患者，采用不同序列行磁共振扫描，并对磁共振扫描结果进行分析，现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料共纳入95例，均为2019年1月至2020年12月在温岭市第一人民医院住院治疗的强直性脊柱炎患者。男80例，女15例。年龄20～45岁，中位数34岁。试验方案经医院医学伦理委员会审查通过。

1.2 纳入标准①符合强直性脊柱炎诊断标准[5]；②同意参与本研究，签署知情同意书。

1.3 排除标准①既往存在脊柱肿瘤、关节炎、外伤及手术史者；②有磁共振扫描检查禁忌证者；③合并骶髂关节发育异常等其他骶髂关节疾病者。

2 方 法

2.1 磁共振扫描方法采用Philips Ingenia 1.5T MRI扫描仪器对骶髂关节进行扫描。患者取仰卧位，采用16通道腹部相控阵线圈及脊柱线圈，定位中心与线圈中心、双侧髂前上棘连线中点对准，平行S1～S3背侧进行扫描。……