何英霞

（复旦大学附属儿科医院护理部 上海 201102）

儿童疫苗接种是降低传染病发病率和死亡率的重要手段，WHO估计每年通过疫苗接种可以预防大约250万人的死亡［1］。但是疫苗接种在带来保护效应的同时，也会产生一定的不良反应。过去几年，全球对于疫苗接种的担忧在不断增加［2］，美国学者为此研制出调查家长疫苗犹豫程度的问卷。该问卷在许多国家得到应用。本文作者在前期对该问卷进行了汉化和信效度研究，得到了积极的结果。现在首次应用该中文版本问卷进行调查和研究，并报道如下。

资料和方法

调查对象和样本量 以复旦大学附属儿科医院预防接种门诊的家长为研究对象。根据样本量计算公式n=4P（1-P）/δ2，其中P为发生率，δ为容许误差，δ一般取发生率的20%，即δ=0.2P。参考Opel的研究中30.4%的家长表现出犹豫，计算出n=228，考虑到10%～15%的失访率和抽样误差，确定样本量为260例，并于2019年3月—9月完成了样本纳入和调查。纳入标准：家长知情同意并自愿参加本研究。排除标准：患儿年龄超过6岁；阅读理解能力欠缺；非中文母语的家长。入选过程见图1。

图1 6岁及以下儿童家长纳入流程图Fig 1 the flow chart of how to recruit parents with kids up to 6 years

研究工具 采用中文版儿童疫苗接种家长态度问卷（Parent Attitudes about Childhood Vaccines，PACV）［3］，量表总的 Cronbach’α值为 0.701，分量表“总的态度和信任度”、“安全性和有效性”、“疫苗接种行为”的信度分别为0.810、0.704和0.604。两周后重测信度总量表为0.753，分量表分别为0.798、0.714，0.701。该量表答题包括3种形式，其中“你是否曾经因疾病或过敏以外的原因而给孩子延迟接种疫苗”、“你是否曾经因疾病或过敏以外的原因而决定不给孩子接种疫苗”和“如果你有了另一个孩子，你会愿意他接种所有推荐的疫苗吗”为二分类答题。……