郭 威，梁秋林，杨秀海

1.贵州医科大学，贵州 贵阳 550000；2.贵州省人民医院 耳鼻咽喉头颈外科，贵州 贵阳 550000

目前，治疗鼻窦炎的方法以内窥镜手术为主。功能性内窥镜手术可显著地缓解患者临床症状，帮助其恢复生理功能。但有研究表明，功能性内窥镜手术疗效受多种因素影响，且在缓解炎性反应中效果有限[1]。布地奈德可用于治疗呼吸道感染，具有较好的抗炎作用。有研究表明，联合布地奈德对于慢性鼻-鼻窦炎具有较好的治疗效果[2]。鼻窦炎患者血清中特异性免疫球蛋白E(sepecific immunoglobulin E，sIgE)显著升高并参与变异反应和炎性反应[3]。嗜酸粒细胞(eosinophilia，EOS)是局部变异反应的主要特征，可通过释放内容物促进炎症反应[4]。本研究旨在探讨功能性内窥镜联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2018年7月至2019年10月贵州省人民医院收治的118例慢性鼻窦炎患者为研究对象。纳入标准：(1)年龄18～55岁；(2)符合鼻窦炎的诊断标准[5]，且伴有sIgE、EOS升高；(3)未接受过手术治疗；(4)所有患者知情同意。排除标准：(1)合并免疫系统或血液学疾病；(2)合并恶性肿瘤；(3)哺乳期或妊娠期女性。将所有患者随机分为A组与B组，每组各59例。A组中，男性31例，女性28例；平均年龄(38.56±3.41)岁；病程0.5～9.0年，平均病程(4.73±1.24)年；B组中，男性32例，女性27例；平均年龄(37.73±3.38)岁；病程1.0～9.5年，平均病程(4.83±1.33)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法 A组患者进行功能性内窥镜治疗。清理鼻腔的分泌物，经口插管行全身麻醉，然后在鼻腔钩突前下缘处做一弧形切口，小心剥离病变鼻窦周围组织，充分显露病灶，去除病变组织，保留中鼻甲。术……