李 泽，陈立新

辽宁省金秋医院 药剂科，辽宁 沈阳 110016

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的主要方法，但急性心肌梗死患者的血栓负荷较重，且对于支架、球囊等外来物的排斥在手术急性期较为明显，易形成新的血栓，增加血栓脱落和远端微循环栓塞的风险[1]。盐酸替罗非班具有选择性高、特异性强等特点，可通过抑制血小板GPⅡb/Ⅲa受体与纤维蛋白原结合而发挥强大的抗血小板聚集作用[2-3]。替罗非班还可有效抑制血管内皮炎症反应，稳定斑块，改善内皮细胞功能[4]，特别适用于无复流或血栓负荷重的患者，以及P2Y12受体拮抗剂未给予适当负荷量的患者[5-6]。本研究旨在探讨替罗非班给药时机对急性非ST段抬高型心肌梗死PCI临床效果的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取某医院自2015年9月至2018年8月收治的74例急性非ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象，所有患者均行PCI。排除标准：心源性休克；心功能Ⅲ～Ⅳ级；肝肾功能不全；难以控制的高血压；收缩压>180 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压>110 mmHg；活动性出血；6个月内有脑血管意外史，3个月内有大手术或外伤史；贫血；血小板减少症；受试药品过敏；PCI禁忌；过敏体质；恶性肿瘤；应用过其他抗血小板或抗凝药物。根据替罗非班给药时机不同，将患者分入术前用药组(PCI前6 h内给药)和术后用药组(PCI后即刻给药)，每组各37例。术前用药组中，男性30例，女性7例，平均年龄(58±10)岁；术后用药组中，男性31例，女性6例，平均年龄(57±10)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及……