俞志军，张桂娟，杨森林，崔玉祥，张 磊，陈丽新，袁百祥

唐山弘慈医院 心内一科，河北 唐山 063000

血液透析是终末期肾病患者的主要治疗手段，但易引发心脑血管并发症。有研究表明，血液透析患者是心血管病的高危人群，约80%的血液透析患者会出现动脉粥样硬化等疾病，并逐渐进展为冠心病、心肌梗死等[1]。急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是冠心病发病最危急的一种急症，也是造成冠心病死亡的重要原因之一，对其采取安全、有效的治疗手段受到临床广泛关注。血液透析合并ACS患者的治疗方案包括冠脉搭桥术、经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention， PCI)和药物保守治疗[2]。PCI可有效缓解患者病痛，及时解除血管狭窄，但其用于血液透析患者的有效性与安全性仍有待验证。本研究旨在探讨PCI用于规律透析合并ACS患者的有效性及安全性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2016年1月至2018年5月于唐山弘慈医院接受治疗的112例血液透析合并ACS患者为研究对象。纳入标准：年龄18～75岁；接受血液透析治疗且合并ACS；签署知情同意书。排除标准：1年内无法进行双联抗血小板治疗者；存在凝血功能异常、PCI和/或抗凝治疗禁忌证者；处于肝病活动期或严重肝功能不全者；合并恶性肿瘤或其他终末期疾病者；有药品滥用史者；对治疗药物过敏者。按随机数表法将其分为A组与B组，每组各56例。A组中，男性33例，女性23例；平均年龄(61.48±7.49)岁；吸烟史24例，饮酒史28例，糖尿病史12例，高血压史46例，脑血管病史4例；透析时间(3.22±0.80)年；ACS分型包括不稳定性心绞痛45例，非ST段抬高型心肌梗死11例。……