经颅彩色超声参数在帕金森病诊断中应用价值
2021-01-29王建民张敏杰周冬亮
苗 蕾,徐 瑛,王建民,于 岚,邹 莹,任 娟,张敏杰,周冬亮
复旦大学附属华山医院宝山分院 神经内科,上海 200431
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统疾病,主要表现为运动迟缓、静息性震颤等[1]。PD早期患者临床特征不具有特征性,诊断具有难度,当发现明显的PD表现后,患者的黑质多巴胺能神经元已经减少一半以上,此时治疗难度较高[2-3]。经颅多普勒超声检查(transcranial Doppler sonography,TCS)技术已广泛用于诊断常规脑血管疾病,如脑血管狭窄和动静脉畸形[4]。近年来,TCS技术已逐渐在临床上用于诊断PD患者的病理生理过程[5]。有研究表明,黑质强回声可反映病情的严重程度,且与患者的病情持续时间、年龄存在一定的关联[6]。在发病早期,黑质表现出强回声则提示为原发性PD;若表现为黑质低回声或伴有强回声性双凸状核,则提示为非典型PD[7-8]。目前,TCS主要对PD的诊断主要体现在定性分析,而其定量分析还尚存在争议。本研究旨在探讨经颅彩色超声参数在PD诊断中的应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取自2018年1月至2020年1月在复旦大学附属华山医院宝山分院治疗的78例PD患者,纳入B组。纳入标准:(1)诊断符合中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组制定的标准[9];(2)在我院行经颅彩色超声检查;(3)临床影像资料保存完整。排除标准:(1)有脑卒中、脑外伤及脑炎病史;(2)合并有精神疾病、脑部恶性肿瘤、痴呆等疾病。选取同期50例健康体检者纳入A组。A组中,男性31例,女性19例;年龄62~83岁,平均年龄为(67.11±10.17)岁;体质量指数(22.20±4.09)kg/m2;……
