郭秋霞，王吉刚，刘彦琴，刘景华，张美玉，李敏燕，吴泽来，佟丹江

1.北部战区总医院 血液科，辽宁 沈阳 110016；2.大连医科大学 研究生院，辽宁 沈阳 116000

多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是血液系统常见的恶性克隆性浆细胞疾病，好发于老年人。随着新药时代的到来，免疫调节剂及蛋白酶体抑制剂可加大MM患者的缓解深度，使得微小残留病变(minimal residual disease，MRD)阴性率进一步提高，患者的总生存期得以延长[1]。有研究表明，来那度胺、硼替佐米及地塞米松(lenalidomide，bortezomib and dexamethasone，RVD)方案诱导治疗MM患者后MRD阴性率较高，但是联合自体造血干细胞移植后MRD阴性率更高[2]，自体造血干细胞移植依然是MM患者治疗中的重要组成部分。来那度胺对骨髓具有抑制作用，但对MM患者外周血造血干细胞采集之间是否存在影响，需进一步观察研究。本研究回顾性分析了42例MM患者的自体干细胞移植的临床资料，旨在探讨含来那度胺的化疗方案对MM患者自体移植造血干细胞采集的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北部战区总医院血液科2015—2020年接受自体造血干细胞移植的42例MM患者为研究对象。纳入标准：符合MM诊断标准；具有自体造血干细胞移植适应证。排除标准：自身因素导致的采集失败者；疾病终末期者。其中，男性23例，女性19例；年龄41～68岁，平均年龄57岁。比较RVD与硼替佐米、环磷酰胺及地塞米松(bortezomib cyclophosphamide and dexamethasone，BCD)化疗方案对造血干细胞采集的影响时，选取我院2018—2020年收治的32例MM患者为研究对象，并根据不同方案将其分为RVD组(n=10)与BCD组(n=22)。按照年龄将患者分为年龄≤60岁组(n=24)与年龄>60岁组(n=18)。按……