李伟，李双霞，孟元华，李凤玉，张奇芳，黄勇，牛晓东，朱利利

(1.陆军第八十一集团军医院 a.病理科，b.检验科，c.肿瘤科，d.麻醉科，河北 张家口 075000； 2.张家口市第一人民医院超声科，河北 张家口 075000； 3.解放军总医院第七医学中心妇科，北京 100700)

乳腺恶性叶状肿瘤是源自小叶内或导管周围间质的恶性改变，发生率虽然低于乳腺癌，但却是乳腺恶性间叶性肿瘤中最常见的肿瘤。目前，乳腺恶性叶状肿瘤的具体病因尚不明确，有资料显示其发病不仅与种族、年龄以及地域等因素有关，可能还与生育哺乳、内分泌变化及多基因变异等有关[1-2]。Piwil2(P-element-induced wimpy testis like 2)蛋白正常仅表达于胚胎干细胞和生殖干细胞，在各种肿瘤组织和肿瘤细胞系也可见Piwil2的表达，其已被认为是肿瘤干细胞的分子标志物[3]，与肿瘤的发生、发展紧密相关。细胞增生离不开细胞周期的调控，而细胞周期调控的失衡或紊乱则会引起细胞的异常增生甚至瘤变。目前，细胞周期蛋白D1(CyclinD1蛋白)被认为是调控细胞周期的重要蛋白之一，其主要功能是调控细胞周期由G1期进入S期，促进细胞增殖[4]，而其持续异常表达常与细胞的异常增殖及肿瘤形成有关[5]。查阅资料未发现有关于Piwil2蛋白和CyclinD1蛋白与乳腺恶性叶状肿瘤相关的报道。鉴于此，本研究主要探讨Piwil2蛋白和CyclinD1蛋白在乳腺恶性叶状肿瘤组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系，并分析两种蛋白之间的相关性，为阐述乳腺恶性叶状肿瘤发生机制提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集1990年1月至2015年2月在陆军第八十一集团军医院病理科和解放军总医院第七医学中心病理科存档的60例女性乳腺恶性叶状肿瘤患者的资料，纳入标准：①均为手术标本，且病理诊断明确；……