韩大鹏，欧阳桂林，聂智兴，何勇，吕丽君

(上海市光华中西医结合医院关节外科，上海 200052)

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病，是一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折为特征的全身性骨病[1]。由于骨量减少，患者出现不同的临床症状，如疼痛(临床主要表现为腰背酸痛)、脊柱变形、骨折等，严重影响患者的日常生活[2]。骨质疏松症已成为全球健康问题，其治疗受到广大医师的关注。治疗骨质疏松症的药物可分为抗骨吸收药物、促成骨药物、其他药物及中医中药，由于双膦酸盐与骨骼羟磷灰石有很高的亲和力，能够与骨重建活跃的骨表面特异性结合，拮抗骨质吸收，临床上常使用阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症[2]。熊自强[3]研究发现，右归丸联合应用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床显效率及总有效率高于单纯使用西药治疗。李凌汉等[4]研究发现，右归丸联合西药口服治疗原发性骨质疏松症的总体疗效优于单纯西药治疗，可以提高患者的骨密度，改善骨代谢，降低脆性骨折发生率。2017年右归丸亦被写入原发性骨质疏松症诊疗指南[2]。因此，本研究在右归丸基础上进行加减，自拟温肾通脉方治疗中医辨证为肾阳虚兼血瘀证的原发性骨质疏松症患者，取得良好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2017年10月至2019年3月上海市光华中西医结合医院关节外科收治的150例原发性骨质疏松症女性患者的临床资料，根据治疗方法不同分成对照组(阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片)和观察组(阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、自拟温肾通脉方)，各75例。……