徐秉岐，孔德胜，边思成，李英花

(1.哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科，哈尔滨 150001； 2.哈尔滨医科大学附属第四医院血液内科，哈尔滨 150001)

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)是最常见的血液系统恶性肿瘤之一，与其他类型的白血病相比，成人AML患者的死亡率居第一位[1]。近年来，针对AML的分子靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植等均取得了长足进步，但由于复发以及耐药的产生，每年仍有许多患者死于疾病进展[1-2]。因此，深入研究AML发生及发展的分子机制，对寻找新的临床标志物及治疗靶点具有重要意义。随着高通量测序技术的发展，环状RNA(circular RNA，circRNA)被发现广泛分布于真核生物体内并执行复杂的生物学功能[3]。与信使RNA(messenger RNA，mRNA)相比，circRNA更稳定，能在一定程度上耐受RNA酶的降解作用，并具有高度的空间、时序和组织特异性[4]。与其他非编码RNA类似，circRNA在肿瘤的调节过程中发挥重要作用：Chen等[5]基于芯片及二代测序技术，证实circCSNK1G3在前列腺癌细胞的增殖过程中发挥重要作用；Feng等[6]对多发性骨髓瘤小鼠模型的研究发现，hsa_circ_0000190可在骨髓瘤细胞胞质中通过竞争性内源性RNA(competing endogenous RNA，CeRNA)机制结合微RNA(microRNA，miRNA/miR)-767-5p，进而靶向上调促分裂原活化的蛋白激酶4的表达，从而抑制疾病进展；Ping等[7]发现，circ_0009910在AML患者骨髓标本中表达显著上调，并提示不良的预后。现就circRNA的性质、生物学功能及其在AML中的作用予以综述，以期为AML的临床诊治提供新思路。

1 circRNA概述

1.1性质 circRNA以其闭合环状结构为特征，因不具有5′端的帽子结构和3′端的多聚腺苷酸尾结构，故不易被RNA酶识别及降解，从而在生物体内更稳定地存在并发挥作用，显示出极强的稳定性[8]。……