姜海，李晓博，赵国龙，同毓龙，苗武胜

(1.西北妇女儿童医院骨科，陕西 西安 710061；2.西安医学院第三附属医院小儿骨科，陕西 西安 710068)

儿童桡骨头脱位在小儿骨科临床中并不少见，常由创伤导致，新鲜孟氏骨折儿童处理不及时，常导致陈旧桡骨头脱位，给临床治疗带来了很多的困难。先天性桡骨头脱位[1-4]病史难确定，有典型的X线表现。发育性桡骨头脱位[5-6]较为少见，通常为尺骨远端或近端有瘤体，随着瘤体在发育过程中逐渐增大或对骨骺的影响导致尺骨短缩，引起桡骨头逐渐脱位。特发性的桡骨头脱位[7]是除了创伤性、先天性、发育性以外的其他因素或不明原因导致的脱位。

有文献报道[8]陈旧性桡骨头脱位儿童患侧尺骨存在三维畸形，为了更直观地观察陈旧性桡骨头脱位儿童双侧尺桡骨的形态，本文病例采用MIMICS10.01软件进行双侧尺桡骨的三维形态学观察和数据测量，同时采用3D打印技术打印出双侧尺桡骨模型，直观地观察双侧尺桡骨的空间位置关系及形态对比，以便更好地进行术前手术方案设计。

1 资料与方法

1.1 纳入及排除标准 纳入标准：有明确的外伤史，为创伤性桡骨头脱位；伤后时间超过1个月；有尺桡骨全段三维CT数据。排除标准：外伤史不明确，可能为先天性或特发性桡骨头脱位；仅有尺桡骨近端三维CT数据。

1.2 一般资料 纳入2016年1月至2017年12月7例儿童桡骨头脱位资料，均为男性；年龄3～13岁，平均(9.0±0.4)岁；均为BadoⅠ型；左侧3例，右侧4例；受伤至手术时间2～60个月。

1.3 仪器与方法 所有患儿入院后拍摄双侧尺桡骨全长正侧位X线片。……