张伟，孙永强，陈晓波，李付礼，段亚威

(1.河南中医药大学第二临床医学院，河南 郑州 450000；2.河南省骨科医院人工关节翻修科，河南 郑州 450000)

全髋关节置换(total hip arthroplasty，THA)是治疗中老年股骨颈骨折以及晚期股骨头坏死最有效的方法之一，随着关节置换技术及假体的不断改善，THA也成为目前较为普遍的手术，但是双下肢不等长(leg length discrepancy，LLD)是THA术后常见的并发症之一[1]，根据美国髋关节协会调查研究，LLD被列为THA术后第二大常见的医疗诉讼原因[2]。本文分析2017年6月至2019年6月在河南省洛阳正骨医院行THA的80例患者资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准：(1)仅有单侧髋关节发病；(2)符合THA手术指征；(3)无肿瘤及骨代谢疾病。排除标准：(1)髋部既往有手术史；(2)患侧髋部感染者；(3)合并偏瘫或小儿麻痹等神经源性疾病。本研究已获得河南省骨科医院伦理委员会批准。

共纳入80例患者，其中观察组40例患者术中采用髋臼钉缝线法，男26例，女14例，平均(71.24±3.12)岁；股骨头坏死20例，股骨颈骨折14例，髋关节发育不良6例。对照组40例患者术中采用伸髋踢腿法，男27例，女13例，平均(69.53±3.24)岁；股骨头坏死21例，股骨颈骨折11例，髋关节发育不良8例。两组患者的性别、年龄、病因等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05，见表1)。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 研究方法 术前两组患者均拍摄骨盆正位及双下肢全长X线片，通过影像学测量双下肢长度差值，通过系统将X线片放大100%并根据假体测量模板估测假体型号。两组患者均采用侧卧位后外侧入路，暴露关节囊。切……