陈志强，曹立幸，秦有，蒋志，陈其城，甘华婵

胃肠动力恢复是围手术期术后快速康复的关键环节［1］。围手术期术后胃肠功能障碍（Postoperative Gastrointestinal Disorder）是术后胃肠道功能未能尽早恢复带来的一系列症状和体征的统称。几乎所有中等及以上手术（尤其是腹部手术）、麻醉、液体负荷、止痛药物、炎症等都会使术后胃肠功能产生不同程度的影响［2］。一般情况下，腹部术后小肠需要12～24 小时才恢复蠕动，胃动力恢复时间为24～48 小时，而结肠则需3～5 天，即整个胃肠道的运动在术后3～5 天才能恢复［3］。凡超过此时间胃肠功能未恢复及其带来的一系列的症状体征则称之为围手术期术后胃肠功能障碍。是外科术后最常见的并发症，发生率为47.4%，远超过感染等其他病症。胃肠功能障碍常见临床表现为腹胀腹痛、纳差、恶心，严重将引起水、电解质及酸碱平衡紊乱，肠粘连，吻合口瘘，肠道菌群失调和营养障碍，从而增加死亡率及住院费用。这是国际上研究热点领域之一［4］。然而目前行业内缺乏科学规范的围手术期术后胃肠动力评价标准，现有的评价指标零散而不规范［5］。广东省中医院围手术期中医药应用研究团队通过系统的文献研究、专家共识等方法，制订了“围手术期术后胃肠动力评价规范”（广东省地方标准（DB44/T 1581-2015）），2015年由广东省质监局发布实施。内容见附件。本研究应用临床研究方法，对本评价规范进行临床应用评价。

1 研究方法

1.1 研究对象

选取2015年8月～2017年6月广东省中医院妇科收治的腹腔镜下良性病变全子宫切除术术后患者。……