王申涛，叶冬雪，陈云庆，李 宏，时维平，周 璇，项锋钢,

肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是多因素引起的消化系统恶性肿瘤，病死率高[1]。近年虽对HCC的诊疗取得一定的进展，但多数患者发现时已处于中晚期，预后较差，且对其癌变与侵袭的分子机制尚不清楚。因此，探索HCC侵袭、转移及预后的临床标志物具有重要的现实意义。Piwil2属于Argonaute蛋白家族PIWI亚家族成员[2]。Argonaute蛋白是RNA诱导沉默复合物(RISC)的主要部件，在RNA沉默、干细胞的繁殖更新及转录调控中均发挥重要作用[3]。有研究证实Piwil2在甲状腺癌、结肠癌、子宫颈癌、肺癌等多种癌症和癌细胞系中表达异常，且其表达与肿瘤转移复发均有关联[4]。但是尚未见其在HCC中的表达及与患者预后的相关性报道。本文采用免疫组化PV 6000法检测Piwil2在HCC组织及对应癌旁非瘤组织中的表达，分析其表达与HCC临床病理特征的关系及对患者预后的影响，探讨Piwil2表达在HCC发生发展、侵袭转移和预后中的意义。

1 材料与方法

1.1 材料收集2015年8月～2016年10月青岛大学附属医院存档的手术切除并经病理证实的HCC标本163例，包括HCC组织及对应癌旁非瘤组织(距癌组织≥5 cm，镜下排除HCC及瘤变)。入组HCC病例临床病理资料均完整，且术前均未实施其他方案治疗。其中男性135例，女性28例；年龄32～83岁，中位年龄57.6岁；HCC依据Edmondson标准进行分级：Ⅰ+Ⅱ级88例，Ⅲ+Ⅳ级75例；有包膜侵犯91例，无包膜侵犯72例；有脉管侵犯69例，无脉管侵犯94例；TNM分期：Ⅰ+Ⅱ期138例，Ⅲ+Ⅳ期25例；HBsAg阳性128例，阴性35例。所有患者术后随访3年以上，目前持续随访中，以电话随访为主，患者复诊为辅。随访过程中163例HCC患者有26例失访，有完整随访信息者137例。……