黄晓芳 柴鸣雷 夏晓青 张鹰 伍慧丽

慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）是儿童鼻部常见病之一，小儿的鼻窦发育不健全，鼻窦与鼻腔相通的暗道细长，而鼻窦的窦口相对较大，鼻腔和鼻窦黏膜较嫩弱，炎症反应易引起黏膜水肿，使窦口阻塞引流不畅，阻碍了分泌物排出，加之鼻窦黏膜血管丰富利于细菌繁殖等因素，使其在儿童中有较高的发病率，文献报道发病率达20%～42.2%［1-2］。研究证实，炎症反应是儿童CRS最常见的原因，通常见于急性上呼吸道感染和（或）变应性疾病。但对于儿童CRS发病机制仍不完全明确。本资料旨在通过研究变应性因素与儿童CRS的相关分析，进一步探讨变应性因素在儿童CRS发病过程中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年8月至2019年7月在本院儿科门诊就诊的CRS患儿101例，其中男61例，女40例；年龄3～12岁，平均（5.65±2.17）岁；病程3～28个月，平均（6.5±1.09）个月；其中合并支气管哮喘14例。并按年龄分为＜7岁组（69例）和≥7岁组（32例）。CRS诊断标准参照中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会《儿童鼻-鼻窦炎诊断和治疗建议（2012年，昆明）》［3］。另随机选取同一时期在本院进行健康体检儿童80例设为对照组，其中男48例，女32例，平均年龄（5.9±2.4）岁；＜7岁组（54例），≥7岁组（26例）。

1.2 方法 （1）血标本的采集和处理：取所有入组儿童晨起空腹静脉血2ml，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血免疫球蛋白IgE及各项过敏原的特异性IgE，均为定量检测；采用浙大迪讯生物过敏原特异性IgE检测试剂；各项过敏原包括尘螨、霉菌、花粉、猫毛、狗毛、蟑螂、樟树桦树梧桐树、混合草、牛奶、蛋白、虾、蟹、贝、鳕鱼、芒果、菠萝、黄豆、花生、菠菜、腰果、牛、羊；……