沈珊珊，蒋廷页，杨天宇，钮 慧，张永胜，曹志飞，蔡为民

胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤之一，5年生存率为5%～8%，其发生、发展在分子水平上具有高度的异质性[1-2]。随着分子生物学技术的迅速发展，学者们对胰腺癌的基因特点有了更深入的认识，但缺乏早期发现和有效干预仍然是胰腺癌患者预后差和生存率低下的主要原因[3]。GRP78是一种普遍表达于内质网的伴侣蛋白，已有多项研究表明其在胃癌、肝细胞肝癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤中过度表达，并且与患者预后不良有关，其机制可能与促进细胞增殖、侵袭和转移以及抑制肿瘤细胞凋亡有关[4-5]。目前，GRP78在胰腺癌中表达的相关报道较少[6]。本文旨在探讨GRP78在胰腺癌中的表达及预后意义，为探索新的诊断生物标志物和治疗靶点提供思路。

1 材料与方法

1.1 材料胰腺癌组织芯片(HPan-Ade180Sur-02)购自上海芯超公司。组织芯片含有胰腺癌组织100例，相应癌旁组织80例，每例有1个组织块。所有患者在术前均未接受过放、化疗或生物学治疗，且对参与的研究均知情同意。在手术标本中随机挑选20例新鲜胰腺癌组织及其对应癌旁正常胰腺组织-196 ℃液氮保存，用于qRT-PCR检测。

1.2 免疫组化石蜡标本4 μm厚切片，免疫组化染色采用EnVision法，DAB显色。GRP78(多克隆抗体，兔抗，克隆号：ab32618)购自Abcam公司。GRP78阳性定位于细胞质。按细胞着色强度计分：无阳性着色为0分，浅黄色为1分，棕黄色为2分，棕褐色为3分；按阳性细胞所占百分比计分：阳性细胞数<5%为0分，6%～25%为1分，26%～50%为2分，51%～75%为3分，>75%为4分。两项计分结果相乘作为最终结果：0～4分为低表达，≥5分为高表达。……