黄春鸿 连学坚 陈珊莹 张秀安 陈春明 杨文芳 蔡玉婷 林敏娜 沈逸君 吴志彬

363000 漳州，福建医科大学附属漳州市医院肾内科

血液透析患者通过限制饮食钾摄入、血液透析清除血钾、药物以及残余肾功能排出钾来调节血钾[1-2]。血液透析治疗中使用低钾透析液通过弥散和滤过清除过多的血钾。既往多项的大型研究提示，血钾水平与透析患者的病死率相关性存在U-曲线，除了高钾血症，低钾血症同样增加患者的病死率[3-6]。本研究旨在回顾性分析单中心维持性血液透析患者透析前和透析后的血钾水平及其变化。

资料与方法

一、一般资料

依据2010年《血液净化标准操作规程》(SOP)[7]，血液透析室建立相关病历资料，并根据SOP推荐定期对血液透析患者行相关实验室检查。每1～3个月进行一次肝功能、肾功能、血常规、电解质检查。每3个月评估一次尿素清除率，透析后查尿素氮。因透析后电解质水平发生变化，尤其透析后血钾与心律失常相关，因此我院同时建议查透析后血钾。

二、入选标准

入选患者必须同时符合以下条件：(1)2019年1月1日至12月31日在福建医科大学附属漳州市医院接受维持性血液透析治疗的患者；(2)确诊为慢性肾衰竭。

三、收集资料和信息

以月为单位，收集每月血液透析患者的透析前、透析后血钾水平。

四、血液标本的采集以及血钾水平的测定

透析前采血时间为血液透析上机治疗前尚未使用抗凝剂时，由护士从静脉端空针采血，采血管为分离胶促凝管，采集血样3 mL。……