肝素钠在心肌梗死治疗中的效果观察
2021-01-20张明明
临床医药文献杂志(电子版) 2020年69期
卓 风,张明明
(宿迁市钟吾医院,江苏 宿迁 223800)
MI是心脏疾病的高发类型,发病迅速,且进展快,需立即诊治,改善预后。其治疗原则是缩小梗死面积,预防猝死等并发症[1]。MI多会导致心绞痛等症状,部分患者无典型症状,发病隐匿,致死率高。临床多使用抗血栓联合抗凝药物改善病情,但再梗死率较高,不利于疾病恢复。为此,本研究选取89例MI患者,旨在探究肝素钠的治疗价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究主体为2018年1月-2020年1月间来院治疗的89例MI患者。纳入标准为:确诊为MI;符合用药指征;具备交流能力;对研究知情同意。排除标准为:对药物过敏;合并心肝肾疾病;伴有恶性肿瘤等严重疾病;临床资料缺失。随机分A组和B组,分别是47例与42例。其中,A组男27例,女20例;年龄范围是40-79岁,平均(55.36±0.48)岁;梗死部位为:前间壁1 0 例,广泛前壁2 0 例,侧壁9例,下壁8例。B组男25例,女17例;年龄范围是41-77岁,平均(55.04±0.37)岁;梗死部位为:前间壁11例,广泛前壁22例,侧壁5例,下壁4例。比较并无差异(P>0.05),允许对比。
1.2 方法
B组行常规治疗,选用β-受体阻滞剂、抗血小板药物、钙拮抗剂、硝酸酯类、降血脂与降压药物。
A组加用肝素钠,每次剂量为250mg,每隔4h静脉滴注1次。治疗6d。
1.3 观察指标
记录症状改善时间、ST-T段恢复时间和症状发作间隔时间等指标;随访1年,观察再梗死与死亡情况。
1.4 疗效评价标准
基本治愈:体征消失,症状每次发作持续时间与频率较治疗前降低80%以上;显著疗效:体征显著改善,症状每次发作持续时间与频率较治疗前降低45%-80%;初见疗效:体征有改善,症状每次发作持续时间与频率较治疗前降低20%-44%;……
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