于 红

（赤峰市肿瘤医院，内蒙古 赤峰 024000）

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是国内比较常见的恶性肿瘤之一，由于其早期症状呈现非特异性等生物学特点[1]，所以临床发床发现时大部分患者处于中晚期[2]。目前医学水平上，放疗辅助化疗可以对中晚期鼻咽癌患者有不错的效果[3]。可以有效改善患者身体状况提高总生存率[4]，但是不良反应也随之显著增加，呕吐恶心，鼻黏膜反应，咽炎症等不良反应导致患者食欲下降，体质变差等反应，部分严重者需终止联合治疗，影响疗效[5-7]。因此，及时针对治疗后的异常状况实施预见性护理手段对成功治疗鼻咽癌必不可少。此研究采用40例中晚期鼻咽癌患者在放疗联合化疗治疗过程中出现的不良反应进行分析，并确定相应33护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2019年3月～2020年3月鼻咽癌患者40例，所有患者分期为III～IV期的鼻咽癌患者，经骨ECT检查、胸部CT等无远处转移。均符合：（1）Karnofsky评分≥80（2）肝肾功能及血常规无异常；（3）CT结果显示可测量病灶；（4）骨ECT检查、胸部CT等无远处转移。40例均为接受化疗联合放疗，其中男24例女16例，年龄23～75岁，平均（63.1±3.26）。

1.2 研究方法

所有患者均接受根治性放疗，先给予治疗组）5-氟尿嘧啶（5-Fu, 上海旭东海普药业有限公司,国药准字H31020593）750 mg/m2静滴，持续1～5天，化疗结束后3～7天放疗治疗。使用或60Co或6MV-X线照射，如果患者仅在鼻咽部位设颈切线野与两耳前野为原发病灶，至36GY后照射幅度在缩野，耳前野部作主野，以鼻前野或耳后野，若患者为颅部位受损与其底侵犯对颅底野加照，原发灶Gy/7～8 W，DT66～76 颈部Gy/7～8 W，DT50～60。……