张 庆，曾昌琴

（陆军特色医学中心神经内科三病区，重庆 400042）

老年帕金森是一种常见的临床疾病，该病发病后患者会出现一系列的临床症状，故而需要采取科学的治疗措施[1]。通过临床研究分析发现，给予患者问题导向干预护理模式指导后，患者整体护理质量有所提升。患者护理认同度明显提高，因而能够满足患者护理需求[2]。并且在患者护理中，实施问题导向干预护理模式，能够改善患者生活质量，为其护理质量提升奠定了基础[3]。故而本研究选取60例老年帕金森患者为研究对象，探究患者护理模式及其实施效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究于陆军特色医学中心神经内科三病区选取60例老年帕金森患者为研究对象，按照患者住院编号摇号抽取分为实验组和对照组，各30例。其中，实验组男女比例为18:12，年龄中值为（52.33±3.52）岁。对照组男女比例为17:13，年龄中值为（54.35±3.21）岁，患者于2019年3月-2020年3月在我院治疗，患者资料对比无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组实施基础护理，实验组实施问题导向干预护理模式，具体方法如下：①按照患者护理需求，建立患者护理方案，针对患者护理中的相关问题进行评估，提升医护人员自身护理技能水平，确保在后续护理工作开展中能够为患者护理提供指导。②实施健康教育，由于患者护理的要求较高，所以应该针对患者家属进行健康教育指导提升患者家属健康教育认知能力，从而积极配合护理人员工作。③实施心理干预，由于患者自身心理障碍比较严重，因而在对患者护理指导中，应该针对患者进行心理干预，帮助患者摆正心态，从而积极应对护理。④针对患者进行问题导向护理，也就是在为患者护理之前应该将患者护理中存在的风险明确，然后进行一对一的护理指导，如防噎食护理指导、防坠床护理指导等，都应该在问题导向护理指导方案构建中作出规划。⑤生活质量干预指导，帮助患者进行生活质量干预护理，提升患者生活质量护理水平，如对室内环境以及其他护理工作作出改进，提升患者护理舒适性，进而保障在患者后续护理中能够满足其护理需求。

1.3 观察指标

①患者护理后生活质量改善评分对比，主要从社会功能、情感表达、人际交往和角色功能四方面对比，依然采用赋分制，满分100份，分值越高表示生活质量改善效果越好。②患者护理前后HDS评分对比，分别从护理前后数据记录分析着手，总分值30分，分值越高表示认知功能障碍越小。

1.4 统计学处理

用SPSS22.0 统计软件作数据处理，计数资料用（x2）校验；计量资料用（t）校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者护理后生活质量改善评分对比

实验组患者护理后生活质量改善评分对比显著好于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 患者护理后生活质量改善评分对比（±s，分）

表1 患者护理后生活质量改善评分对比（±s，分）

组别 n 社会功能 情感表达 人际交往 角色功能实验组 30 96.32±3.12 94.02±3.01 96.33±1.14 98.12±1.25对照组 30 86.32±4.12 87.12±3.33 84.96±3.42 84.16±3.30 t 10.156 7.189 12.156 14.163 P 0.000 0.001 0.000 0.000

2.2 患者护理前后HDS评分对比

两组患者护理前HDS评分对比结果无差异（P＞0.05），护理后实验组显著好于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 患者护理前后HDS评分对比（±s，分）

表2 患者护理前后HDS评分对比（±s，分）

组别 n 护理前 护理后实验组 30 9.55±3.02 17.63±5.22对照组 30 9.33±5.02 12.00±3.25 t 0.304 6.544 P 0.581 0.048

3 讨 论

问题导向干预护理模式作为一种常见的临床护理模式，是现有临床研究中应用频率较高的护理模式之一[4]。通过分析患者护理需求，了解患者护理风险，并且及时构建患者护理模式，从而保障在患者护理中能够提升其护理质量[5]。以老年帕金森患者为例，在其护理中由于患者护理的需求较高，因而需要给予患者科学的护理指导，经问题导向干预护理模式构建能够改变患者护理方式，对改善患者护理质量具有一定促进性[6]。本研究结果显示，通过不同护理模式指导后，患者护理效果有显著差异，实验组患者护理的效果要更为显著。首先，在患者护理后生活质量对比中可以看出，实验组患者护理后社会功能、情感表达、人际交往以及角色功能都有所改善，因而验证了患者护理工作实施的效果。其次，在患者认知功能评分对比中也可以看出，护理后患者认知功能改善明显，患者整体护理效果有改善，因而说明患者护理实施的效果比较明显。综上所述，在现阶段我国人口老龄化进程逐渐演进背景下，患有老年帕金森的人数越来越多，很多患者在患病后会出现明显的临床症状，因而需要对其实施科学的护理。给予患者问题导向护理模式能够在充分了解患者护理基础之上，为其制定科学的护理方案，提升了患者护理质量，因而能够在临床护理中推广。