周建国，陆秀盼，茅光耀，解一鸣，于 正*

（江苏省泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

日常生活中可见的有机磷农药较多，比如大众所熟知的敌敌畏、敌百虫等，这些有机磷农药主要用于杀虫。部分人员因有机磷农药使用不当或者选择等服用有机磷农药自杀等均可引起急性有机磷农药中毒，如果不能及时抢救，患者可出现呼吸衰竭等并发症，引起患者死亡。目前临床有阿托品对有机磷中毒的急救报道，但是阿托品剂量选择尚不统一[1]。基于上述研究分析，本文以我院2014年2月-2019年2月期间接诊并采取不同剂量阿托品治疗老年有机磷农药中毒患者的相关资料，对其应用情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2014年2月-2019年2月期间接诊的99例有机磷中毒老年患者，根据阿托品用量不同分为A组：33例，大剂量；男性20例，女性13例，年龄:62-79岁，平均（68.87±3.58）岁；B组：33例，中等剂量，男性18例，女性15例，年龄:60-78岁，平均（68.85±3.59）岁；C组：33例，小剂量，男性19例，女性14例，年龄:61-78岁，平均（68.84±3.55）岁。依据胆碱酯酶活性测定进行诊断，三组患者一般资料差较小，满足可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后做好不同患者血压、呼吸、心率等生命体征监测，给予补液、利尿、营养心肌、洗胃等处理。治疗期间及时给予患者肌注阿托品，其中A组：2、5、8、12、16、20、24h对应阿托品剂量为5mg、5mg、4mg、4mg、3mg、3mg、2mg。B组：2、5、8、12、16、20、24h对应阿托品剂量为1mg、1mg、1mg、1mg、1mg、1mg、1mg。C组：2、5、8、12、16、20、24h对应阿托品剂量为0.5mg、0.5mg、0.5mg、0.5mg、0.5mg、0.25mg、0.25mg。所有患者入院时及时进行血清酶学及胆碱酯酶监测，同时在治疗10天后再次进行血清酶学及胆碱酯酶检测。

1.3 观察指标

观察指标：（1）治疗前后血清酶学指标，包括ALT、LDH、CK、AST；……