贺晶 杨月明 刘伶 王东

（1.大连医科大学研究生院，辽宁大连 116000；2.大连市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科，辽宁大连 116000）

脐血（umbilical cord blood, UCB）富含造血干/祖细胞（hematopoietic stem and progenitor cell,HSPC），在临床应用中，已证明移植输注的有核细胞总数（total nucleated cell, TNC）和CD34+细胞数量是快速植入和延长生存期的主要预测指标[1]，且与中性粒细胞恢复明显相关[2]。因此，UCB 库倾向于选择TNC 和CD34+细胞数量较高的UCB，具体数值规定因脐血库而异。但单份UCB 中TNC和CD34+细胞数量有限，更适用于治疗低出生体重儿[3]。本研究通过分析除胎龄外其他围生期因素与UCB 中TNC、CD34+细胞计数的关系，作为UCB 库合理选择UCB 的参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究纳入2019 年6 月至2020 年1 月大连市妇女儿童医疗中心产科无先天性疾病的健康孕妇，经孕妇或家属知情同意后，采集其分娩新生儿的UCB 用作科学研究。排除娩出的死亡/畸形新生儿。

1.2 一般资料收集

采用医院信息采集系统调查和收集围生期的相关信息，内容主要包括：孕母年龄、孕母血型（A/B/AB/O 型）、妊娠糖尿病（GDM）（无/有）、妊娠高血压（PIH）（无/有）、受孕方式（自然妊娠/辅助生殖）、分娩方式（顺产/剖宫产）、单胎/双胎，新生儿体重、性别、生后Apgar 评分（正常/异常），以及胎盘（正常/异常）、羊水胎粪污染（无/有）、脐带绕颈或身体其他部位（无/有）。所获得的调查资料双份录入自行创建的Excel 表格。

孕期疾病包括GDM、PIH，由我院产科医师于妊娠期间诊断，GDM 诊断标准参考第9 版《妇产科学》[4]及《妊娠合并糖尿病诊治指南（2014）》[5]，PIH 诊断标准参考第9 版《妇产科学》[4]及《妊娠期高血压疾病：国际妊娠期高血压研究学会分类、诊断和管理指南（2018）》解读[6]。……