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全视网膜光凝技术联合康柏西普对新生血管性青光眼的疗效

2021-01-18宋娅琴马雪英王笃亲

安徽医科大学学报 2020年12期
关键词:血清水平

宋娅琴,马雪英,王笃亲,吴 敬

新生血管性青光眼(neovascular glaucoma, NVG)是临床常见的视网膜血管性疾病的眼部并发症,由于纤维血管组织向房角增生并覆盖小梁网组织,导致小梁网阻塞,周边虹膜前粘连并引起房角进行性关闭,房水无法流出通道,最终发生青光眼[1-2]。全视网膜光凝(panretinal photocoagulation, PRP)是临床常用的手术方案,且存在的未消退新生血管和持续性高眼压可引起房角关闭、视神经损害等[3]。术前注射抗血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)药物可有效抑制血管内皮细胞增生,促进虹膜、房角新生血管的消退,最终有效控制眼压[4]。刘颖 等[5]研究发现术前于玻璃体腔注射康柏西普后依次行小梁切除术、PRP技术可控制眼压在有效范围内。炎症状态、血管新生均可增加眼压,影响视力,其中前者可通过增加血管通透性使得大分子进入组织液,从而增加眼压,而后者则可导致房角周边黏连、关闭等[6],该文将以此为评价指标,通过实例进一步探讨PRP技术联合康柏西普的疗效。

1 材料与方法

1.1 病例资料选取青海省人民医院2017年6月—2018年12月收治的112例NVG患者(112只眼为研究组),选取同时段于体检中心检查同年龄段的健康者作为健康组(100例),年龄48~71(47.24±4.34)岁,男120例,女92例。所有研究对象入组前均签署知情同意书,且该研究已获得伦理委员会批准。

纳入标准:① 符合NVG诊断标准[7],患者屈光间质尚清晰,且存在部分视功能;② 局部降压药物治疗效果欠佳,并且同意接受睫状体冷凝术、玻璃体腔注射康柏西普联合PRP治疗,同意NVG的相关检查,且随访大于3个月。……

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