中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤5 例并文献复习
2021-01-18陈琼霞刘丽江
黄 萱,李 艳,吕 晶,陈琼霞,陈 莹,刘丽江*
(1. 江汉大学 医学院病理学与病理生理学教研室,湖北 武汉 430056;2. 长江航运总医院,湖北 武汉 430010)
孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumour,SFT),属于中间型软组织肿瘤,由分布较广的纤维母细胞样细胞构成,且均表达CD34 抗原[1]。肿瘤可发生于身体的任何部位,但原发于中枢神经系统的非常少见[2]。笔者收集近年明确诊断的5 例病例,结合文献进行分析总结,以提高对该类疾病的认识及诊断的准确率。
1 资料与方法
1.1 临床病理资料
收集江大病理诊断所2013年1 月-2019年12 月诊断为中枢神经系统SFT 病例共5 例,均为手术切除标本。男性3 例,女性2 例,年龄段为9 ~57 岁。临床以出现头晕头疼、呕吐、视物不清、肢体运动受限等症状为主。核磁共振检查显示肿瘤发生部位主要在颅内额颞叶、小脑及松果体区。病理肉眼检查,肿瘤为灰白灰褐色肿块,无包膜,界限不清,详见表1。

表1 5 例SFT 的临床病理资料Tab.1 The clinicopathological data of 5 cases of SFT
1.2 方法
1.2.1 标本检查方法及主要试剂 所有活检组织均全部取材,经常规福尔马林固定后石蜡包埋制片,分别做HE 染色及免疫组织化学S-P 法染色。AE1/AE3、Vim、EMA、S-100、PGP9.5、GFAP、NSE、Olig-2、CD34、CD99、Bcl-2、CD117、Ki-67 等特异性抗体购于福建迈新生物有限公司,STAT6、p53 等特异性抗体购于博士德生物技术有限公司。操作步骤按照说明书,并执行免疫组化的质量控制标准。
1.2.2 免疫组化染色结果判断标准 所有检测的指标均以出现棕黄色颗粒状着色,并且定位准确为阳性表达;无棕黄色颗粒状着色为阴性。
1.2.3 随访 全部病例术后建立电话随访机制。
2 结果
2.1 大体检查
全部病例的肿块均位于颅内,境界不清,直径7 ~11 cm。……