张玉利

摘要：目的：分析强化式护理对慢性精神分裂症住院患者ADL指标影响。方法：将本院住院治疗慢性精神分裂症患者80例开展对比性护理研究，以2019年7月～2021年6月为研究时间段，随机分组后，予以对比组（n=41）规范护理、观察组（n=39）强化式护理。分析护理前、后两组自护能力、生活质量、精神分裂症状评分及认知功能评分差异。结果：观察组护理后ADL、PANSS及各维度SQLS评分降低，各维度MCCB评分升高，较对比组差异显著，P<0.05。结论：强化式护理对慢性精神分裂症住院患者症状表现、生活质量及认知功能均有显著改善性，且可提升患者生活自护能力，效果显著。

关键词：强化式护理;慢性精神分裂症;住院患者;ADL;护理效果

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

针对住院治疗慢性精神分裂症患者开展临床可行护理措施，对患者精神症状缓解、意识功能及自护能力改善或具有积极意义，需合理选择。因此，为分析强化式护理对慢性精神分裂症住院患者ADL指标影响，特设本次研究，现将研究结果详述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将本院住院治疗慢性精神分裂症患者80例开展对比性护理研究，以2019年7月～2021年6月为研究时间段，随机分组后，予以对比组（n=41）规范护理、观察组（n=39）强化式护理。

对比组（男/女，20/21），年龄最大者60岁、最小者27岁，平均（43.65±4.16）岁，病程8～46年，平均（27.05±3.25）年;观察组（男/女，20/19），年龄最大者60岁、最小者28岁，平均（44.034.19）岁，病程8～46年，平均（27.12±3.29）年。一般资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）精神分裂确诊者，病程>2年，且住院时间≥2个月;（2）家属确认患者加入本次研究，接受护理。排除标准：（1）病症发作后安全威胁性极高者;（2）脱离研究者。

1.2方法

规范护理：患者住院期间依据本院精神分裂症患者护理规范章程内容实施临床护理。

强化式护理：即在护理实施前，选择科室6～8名优秀护士组建护理小组，由心理医师、精神科医师开展心理护理，意识功能及沟通功能康复护理培训，完善护士护理技能。其后在规范护理实施期间，配合心理评估、意识功能及社会沟通功能评估结果，于患者无症状期开展健康教育、心理沟通及意识、沟通功能康复护理，并积极指导患者服药，综合控制病情。

1.3观察指标

分析护理前、后两组自护能力、生活质量、精神分裂症状评分及认知功能评分差异。

1.4统计学方法

采用2*2析因设计，经SPSS24.0统计学软件对比分析研究数据资料后结果为P<0.05或P<0.01时，差异显著，具有统计学意义。

2研究结果

2.1护理前、后自护能力、生活质量、精神分裂症状评分对比

观察组护理后ADL（23.25±2.13）分、PANSS（30.05±1.78）分及心理社会（19.25±4.31）分、症状/药物（9.36±1.89）分、动力/精力（14.71±4.62）分，较对比组降低，差异显著，P<0.05。见表1。

2.2护理前、后认知功能评分对比

观察组护理后语言流畅（23.04±3.89）分、社会认知（11.86±2.14）分、注意警觉（2.79±0.89）分、推理与问题解决能力（2.45±0.72）分，较对比组升高，差异显著，P<0.05。见表2。

3讨论分析

研究结果表明：观察组护理后ADL（23.25±2.13）分、PANSS（30.05±1.78）分及心理社会（19.25±4.31）分、症状/药物（9.36±1.89）分、动力/精力（14.71±4.62）分降低，语言流畅（23.04±3.89）分、社会认知（11.86±2.14）分、注意警觉（2.79±0.89）分、推理与问题解决能力（2.45±0.72）分升高，较对比组差异显著，P<0.05。

护理实施对慢性精神分裂患者症状控制、病情改善具有积极意义，而在强化式护理实施中，在规范护理基础上由科室专业医师指导完成心理护理，意识、沟通康复护理培训，为临床护理的有效实施提供基础;临床常规治疗、护理期间心理沟通、意识功能及沟通功能康复护理实施，则可在症状药物控制基础上，积极维持患者心理情绪健康，逐步引导意识、沟通功能的恢复，以逐步恢复正常生活。

综上所述，强化式护理对慢性精神分裂症住院患者症状表现、生活质量及认知功能均有显著改善性，且可提升患者生活自护能力，效果显著。

参考文献：

[1] 刘平平. 探讨强化式护理应用于慢性精神分裂症住院患者康复训练的效果[J]. 中国医药指南，2020，18（16）：199-200.

[2] 贺光春，米莉，李飞，等. 强化式心理干预联合技巧性语言沟通对康复期精神分裂症患者認知、沟通及生活质量的影响[J]. 川北医学院学报，2021，36（10）：1395-1398.

[3] 姜建茂，陈泽群，陈泽英. 强化式护理在慢性精神分裂症住院患者康复训练中的应用[J]. 护士进修杂志，2017，32（6）：532-534.