吴文丽

摘要：目的：研究口腔根管治疗用于急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的价值。方法：2019年9月-2021年8月本科接诊急性牙髓炎合并牙髓根尖周病病患84例，随机均分2组。研究组采取口腔根管治疗，对照组行常规治疗，对比疗效等指标。结果：针对口腔患牙疼痛恢复正常时间与炎症消退时间，研究组分别是（12.43±3.16）d、（12.32±3.15）d，比对照组（15.78±4.12）d、（18.64±2.97）d短，P<0.05。针对总有效率，研究组97.62%，比对照组80.49%高，P<0.05。针对VAS评分，研究组治疗后（2.03±0.64）分，比对照组（3.96±0.73）分低，P<0.05。结论：于急性牙髓炎合并牙髓根尖周病中用口腔根管治疗，疗效确切，且利于疼痛感的减轻，及症状的缓解。

关键词：急性牙髓炎;疗效;牙髓根尖周病;口腔根管治疗

【中图分类号】R322.4+1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

医院口腔科中，急性牙髓炎十分常见，通常是由牙髓组织感染所致，以牙痛等为主症，若不积极干预，将容易引起牙髓根尖周病。过去，医院可采取药物疗法来对急性牙髓炎合并牙髓根尖周病病患进行干预，但疗效欠佳。本文选取84名急性牙髓炎合并牙髓根尖周病病患（2019年9月-2021年8月），旨在分析口腔根管治疗用于急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年9月-2021年8月本科接诊急性牙髓炎合并牙髓根尖周病病患84例，随机均分2组。研究组女性20例，男性22例，年龄在21-59岁之间，平均（41.48±2.06）岁;病程在10-24个月之间，平均（15.21±1.09）个月。对照组女性19例，男性23例，年龄在22-59岁之间，平均（40.92±2.37）岁;病程在10-25个月之间，平均（15.13±1.07）个月。患者资料完整，精神正常，意识清楚，无药敏史。排除心脑血管疾病者、全身严重性感染者与自身免疫性疾病者。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

研究组行口腔根管治疗，详细如下：局麻，对患者牙髓进行摘除，并对根管长度进行测量，然后再对根管进行预备。用3%双氧水与0.9%生理盐水充分消毒根管，并在根管中放置消毒棉，待10min后，将消毒棉取出。吹干根管，在根管壁上涂抹Vitapex，然后用牙胶尖对根管进行填充，最后再对填充效果进行检查。3个月后复查。

对照组行常规治疗：让患者刷牙时用丁硼膏，待2-5min后再用水清洗，3次/d。

1.3 评价指标

（1）记录2组口腔患牙疼痛恢复正常时间与炎症消退时间。

（2）用VAS量表评估2组治疗前/后疼痛程度：总分10，评分越高，疼痛感就越强烈。

1.4 疗效判定

参考下述标准评估疗效：（1）无效，填充效果不理想，疼痛感未减轻。（2）好转，填充效果良好，疼痛感明显减轻。（3）显效，填充效果较好，疼痛感消失。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，X对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 康复指标分析

针对口腔患牙疼痛恢复正常时间与炎症消退时间，研究组分别是（12.43±3.16）d、（12.32±3.15）d，对照组分别是（15.78±4.12）d、（18.64±2.97）d。研究组比对照组短，t1=5.2683，t2=5.9843，P均<0.05。

2.2 疗效分析

针对总有效率，研究组97.62%，比对照组80.49%高，P<0.05。如表1。

2.3 疼痛感分析

针对VAS评分，研究组治疗前（6.14±1.35）分，对照组（6.32±1.47）分，2组比较无显著差异，t=0.2108，P>0.05;研究组治疗后（2.03±0.64）分，对照组（3.96±0.73）分，研究组比对照组低，t=4.9853，P<0.05。

3 讨论

临床上，急性牙髓炎十分常见，以劇烈疼痛和阵痛等为主症，且疼痛在夜间更为剧烈，可损害患者身心健康，影响日常生活与工作。目前，口腔根管治疗作为口腔科中比较重要的一种干预方式，被广泛用于牙根尖周病变、牙齿损伤和牙髓病变等疾病的治疗中，此法能够对根管中的坏死物质与病变组织进行有效的消毒，并能在消毒后的根管中进行有效的填充，以抑制疾病进展，减轻患者痛苦，改善患者预后。此研究，在口腔患牙疼痛恢复正常时间与炎症消退时间上，研究组比对照组短，P<0.05;在总有效率上，研究组比对照组高，P<0.05;在VAS评分上，研究组治疗后比对照组低，P<0.05。

综上，急性牙髓炎合并牙髓根尖周病用口腔根管治疗，利于疼痛感的减轻，病情的恢复，及疗效的提升，建议推广。

参考文献：

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