李 晨 胡义芳 薄茂林 刘 红 张 琨 杨惠芳 李经纶

1)河南省老年医院，河南 郑州 450003 2)河南财经政法大学，河南 郑州 450031 3)解放军第988医院，河南 郑州 450052

静止性脑梗死(static cerebral infarction，SCI)，又称为无症状性脑梗死(asymptomatic cerebral infarction，ACI)，指既往无脑卒中病史，临床未见神经系统定位症状和体征，仅通过影像学检查证实的脑梗死[1-2]。随着CT和MRI的广泛应用，SCI的识别率日益增多。此类疾病虽无临床常见的运动、感觉等神经系统缺损表现，但仍可能存在认知功能障碍[3]。通过神经心理学手段，早期评定SCI患者的认知损害程度，将对其心理康复产生积极影响[4-9]。本研究对143例SCI患者进行认知评定，并初步探讨认知损害程度的临床相关因素。

1 资料与方法

1．1研究对象(1)SCI组：选取河南省老年医院和解放军第988医院2018-01―2019-12门诊部、体检中心、住院部SCI患者143例。(2)临床性脑梗死组(clinical cerebral infarction，CCI)：选取同期两所医院门诊部、住院部经影像学证实病灶，存在神经系统定位体征，并排除失语、意识障碍、肢体瘫痪等无法配合认知检查的脑梗死患者176例，作为病例对照组。(3)正常组：选取同期在院体检客户及健康志愿者129例，均无神经系统疾病史，无药物及酒精依赖，神经系统检查无异常，经CT和MRI检查，未见梗死灶。3组性别、年龄、婚姻状况、职业构成比、文化程度构成比，经t检验或χ2检验无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 3组临床资料比较Table 1 Comparison of clinical data of three groups

1．2方法

1．2．1 研究工具：采用龚耀先修订的韦氏成人智力量表中文版(WAIS-RC)，要求完成全部11项分测验测定。

1．2．2 测评过程：由专人负责收集病史，并进行病例入组筛查。SCI组经CT或MRI证实后2～4周，CCI组于发病后3～4周，经由专业受训的测评医师操作，所有被试均能配合测验。