唐 毅 王 冬 陈剑豪 郑 伟郑智楷

1)福建省老年医院 福建医科大学教学医院，福建 福州 350003 2)武夷山市立医院，福建 武夷山 354300 3)福建省立医院，福建 福州 350003

带状疱疹(HZ)由潜伏在周围神经的水痘带状疱疹病毒引起，该病毒可诱导神经节和周围神经发炎，并导致周围神经的局部组织损伤。亚急性带状疱疹神经痛是带状疱疹皮疹和水疱恢复后的持续性神经痛[1-2]，伴随不同程度的心理困扰并严重影响患者生活质量，特别是在老年患者中，其发病率和年龄密切相关[3-4]。年龄>50岁人群发病率更高，社会经济负担日益增加[5-8]。

目前临床上常用的亚急性带状疱疹神经痛药物主要包括抗惊厥药(如加巴喷丁)、三环类抗抑郁药(阿米替林)、阿片类药物(吗啡)和普瑞巴林等，但临床效果不理想，且不良反应大[9-13]。度洛西汀(Doloxetine)是一种用于治疗重度抑郁症和一般性焦虑症的药物，也可用于治疗慢性肌肉和关节疼痛以及周围神经痛。虽然这些药物在亚急性带状疱疹神经痛中的应用前景看好，但在相关研究中并未直接比较其疗效及安全性以优化联用药物。本研究观察度洛西汀与其他药物联合在老年亚急性带状疱疹神经痛患者中的疗效和安全性。

1 资料与方法

1．1一般资料纳入2015-06―2020-01福建省老年医院收治的43例PHN患者。纳入标准：(1)病程1～3个月；(2)病变累及T2～L5脊神经；(3)所有患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)≥5。排除标准：无法配合评分，局部感染，凝血功能障碍以及严重的心、肝、肾疾病。 使用SPSS 24.0软件将43例患者随机分为度洛西汀组20例和对照组23例，2组基线比较无显著性差异(P>0.05)。见表……