李路路 谢驰 于燕 方严

视网膜静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,RVO)属于视网膜血管疾病，临床较为常见，会致使患者视力降低，发病率较高[1]。相关研究发现，RVO会使视网膜局部出现血液供给不足，导致缺血，同时血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)被大量释放，是出现黄斑水肿的重要原因。所以， RVO继发黄斑水肿已成为眼科领域的研究热点。该病的治疗，既往多应用黄斑激光光凝治疗，但治疗后部分患者视力提高有限，治疗效果不够理想。抗VEGF药雷珠单抗作为的热点治疗药物，能够对黄斑下血管的异常生长、渗漏进行抑制，能够对黄斑水肿起到显著的改善作用，且毒副作用低于其他同类药物，备受关注[2]。本研究将雷珠单抗玻璃体内注射治疗BRVO继发黄斑水肿，同时就该治疗方案产生对不良反应及治疗效果进行分析。

资料与方法

一、一般资料

选取2018年1月至2019年6月此时间段内收治的BRVO继发黄斑水肿的患者50例(50只眼)，作为本次研究对象。其中男性26例(26只眼)，女性24例(24只眼)。年龄39～75岁，平均年龄为(57.6±1.8)岁。病程4～10个月，平均病程为(7.2±1.5)个月。发病部位：颞上27只眼，颞下23只眼。两组患者基线资料不存在可比性差异(P>0.05)，患者及其家属均悉知了解本研究内容，表示同意参与，并在知情同意书上签字。我院伦理委员会批准了本次研究。

纳入标准：(1)所有患眼均未接受过玻璃体内相关注射治疗；(2)患者未患有青光眼，且无青光眼家族史；(3)患者主述存在视物变形、视力下降表现；(4)检查眼底可见受累眼视网膜出血、水肿或存在棉绒斑，受阻的分支静脉扩张、纡曲，或动脉变窄；(……