王萍 张琼 李养军 张少波

海绵状血管瘤是眼眶内常见的良性肿瘤，多发于肌锥内，但眼眶骨内海绵状血管瘤在临床上少见。国内报道病例较少。自2013年-2019年就诊于我科的眼眶海绵状血管瘤患者173例，其中6例为骨内海绵状血管瘤，现将其发病特点及影像学特征进行分析总结。

6例眼眶骨海绵状血管瘤患者中，男性1例，女性5例，右眼4例，左眼2例，患者平均年龄51.7岁(37～61岁)，肿瘤分别位于额骨1例、颞骨1例、上颌骨2例、蝶骨1例、颧骨1例。目前平均随访37.8月(5-79月)。

例1女性，40岁。因“左眼眉弓肿物4年”为主诉于2013年3月入院，全身检查未见异常，双眼视力1.0，双眼前后节未见异常，左眼眉弓上方皮肤肿胀隆起，按压可触及一质硬肿物，边界不清，不可移动，无压痛，皮肤无异常，经CT检查可见左侧额骨一边界清楚肿物，重要呈磨玻璃样，周边骨质变薄，MRI可见其内等T1,长T2，STIR高信号影，边界清晰，且肿物可明显均匀强化(图1)。手术切除后病理为左侧额骨海绵状血管瘤。

例2男性，61岁。因“右眼眉弓肿物1年”于2014年4月入院，全身检查未见异常，双眼视力均0.8，可见右眼眉弓处皮肤隆起，按压可触及边界不清，质硬肿物，不能移动，无压痛，表明皮肤无异常改变。余双眼检查未见异常。眼眶CT可见右眼外上方颞骨骨质内异常信号影，骨窗可见肿物边界清楚，周边骨质轻度硬化，中央骨质呈蜂窝状改变(图2)。经手术后病理检查证实为右侧颞骨海绵状血管瘤。

例3女性，37岁。以“右眼外下方肿物半年”于2016年7月入院，全身检查无异常，双眼视力均为1.0，右眼外下方皮肤肿胀隆起，按压可触及质硬肿物，边界不清，无压痛，表面皮肤无异常改变。……