陈淑玲 谭祖鑫

（汕尾市人民医院 广东 汕尾 516600）

高血压脑出血属于临床一种较为多见的脑血管疾病，主要因高血压引起颅内静脉、动脉、毛细血管破裂所致[1]。统计数据显示，70%左右的高血压脑出血的病变部位是基底节区[2]。临床实践发现，高血压基底节区脑出血患者的预后较差，具有较高的致残致死率，必须引起重视，积极治疗[3]。显微镜下经外侧裂入路手术是临床治疗该病的常见术式，可有效清除颅内血肿，改善患者的神经功能，围手术期结合细致、周到的围手术期护理干预，能进一步提高治疗效果，改善预后。本研究为了进一步探讨显微镜下经外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血的围手术期护理效果，就本院74 例患者的围手术期的两种护理模式的实施过程与效果进行对照分析，见报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选出本院2019 年5 月—2020 年5 月收治的74 例高血压基底节区脑出血患者，所有患者均行高血压基底节区脑出血治疗，根据治疗期间不同护理模式将其分为A 组与B 组各37 例。A 组：男20 例，女17 例；年龄46 ～75 岁，平均年龄（58.53±3.64）岁；高血压史4 ～16（8.26±2.12）年；出血量40 ～60（48.35±5.26）mL；血肿壳核型21 例，混合型16 例。B 组：男21 例，女16 例；年龄46 ～77 岁，平均年龄（58.58±3.61）岁；高血压史4 ～16（8.22±2.15）年；出血量40 ～60（48.38±5.23）mL；血肿壳核型22 例，混合型15 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义，P ＞0.05，可比。

1.2 方法

1.2.1 手术方法

患者体位取仰卧位，以翼点为中心，作一约8cm 的弧形切口，有效显露颅骨，以酰刀铣下骨瓣，弧形切开硬脑膜，展露外侧裂中后部，于显微镜下游离蛛网膜，顺外侧裂的自然间隙游离大脑中动脉，切开脑皮层，探查血肿腔，明确血肿部位后以吸引器吸出血肿，活动性出血区域以双极弱电流予以电凝止血，留置引流管，术毕。……