林洁

（温州市平阳县人民医院 浙江 温州 325400）

患者用药过程中，药师对患者用药医嘱合理性对患者疾病的治疗以及患者预后都有着很重要的关系[1]。经过调查发现，我国由于药物出现的不良反应导致患者死亡人数高达20 多万，其中由于用药不合理所占比例很高[2]。最近一些年以来，由于多方面影响，医院越来越重视患者的用药合理性，有不少的医院将用药合理性进行监控，纳入系统，以用于对医生合理用药的警示[3]。各类合理用药系统虽在临床使用已达十多年，但依然存在系统设置和数据库的缺陷，智能化程度不高，具体表现为查询功能强大，但信息更新滞后；统计功能较好，但是不稳定, 未能与我院实际结合；自动处方点评提示的警示信息过多，医生容易忽略某些严重的用药差错；售后服务跟不上要求，很多急需解决的问题还需药师自己解决[4]。合理用药系统为监督不合理用药现象提供了新途径和手段，但需由专业的药师团队，对数据进行精准分析，将技术和行政手段有机结合起来，才能有效降低药源性疾病的发生率，保障合理用药水平的提高。因此，在对患者进行用药治疗时，药师在其中起到关键作用。本研究探讨药师参与编程软件对我院不合理用药情况的干预效果，对前期干预进行回顾性分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2018 年前以及2019 年不合理用药医嘱100528例，其中对照组为2018 年前未干预不合理用药医嘱83400 例，试验组为干预后不合理用药医嘱18128 例，男性65225 例，女性35303 例，年龄为28 ～78 岁，平均年龄（51.01±11.52）岁。……