刘桢 邓立春 曹向明 刘雄伟

（江阴市人民医院肿瘤科 江苏 江阴 214400）

目前我国胃癌的发病率呈逐年增高趋势，据我国肿瘤登记中心统计，全国每年胃癌新增病例约占总癌症新增病例的11%左右，因此研究对胃癌的防治工作有着重要的意义。近年来胃癌发病群体不断扩大，胃癌早期无特异性表现，持续进展至出现体重减轻疼痛症状时，多数已进入中晚期。目前晚期胃癌的治疗手段有限，主要以化疗为主[1]。经过对晚期胃癌几十年的临床研究，目前并无国际上统一的标准一线化疗方案，比较公认的有紫杉类、奥沙利铂类、氟尿嘧啶类药物，但一线化疗失败后，尚缺乏标准的二线方案。因此探求有效、耐受性好、毒副反应小的二线治疗方案极为重要，近年来阿帕替尼、替吉奥单药在胃癌中的疗效较为肯定[2]，但两药联合协同治疗的作用尚不明确。本研究以我院2017 年7 月—2020 年3 月晚期胃癌患者60 例为研究对象，重点分析阿帕替尼联合替吉奥治疗的有效性及安全性，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年7 月—2020 年3 月我院一线化疗失败的晚期胃癌患者60 例为对象。随机分为两组，各30 例。对照组：男17 例、女13 例，年龄36 ～78 岁，平均（58.36±1.28）岁；研究组：男18 例、女12 例，年龄36 ～78 岁，平均（60.12±1.05）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义，P ＞0.05，具有可比性。

纳入：①纳入病例均为Ⅲb 或Ⅳ期胃癌患者并经组织病理学确诊；②卡氏评分大于80 分；③预期生存时间超过3 个月；④CT 或MRI 影像学上存在一个及以上可检测病灶；⑤标准一线化疗方案失败；……