张大岭 ，王涛 ，任昊天 ，李松超 ，贾占奎 ，杨锦建

1 郑州大学第一附属医院，河南郑州450052；2 河南省泌尿外科研究所

睾丸旁脂肪肉瘤（Paratesticular liposarcoma，PLS）临床罕见，多起源于精索、睾丸膜或附睾，通常表现为无痛的腹股沟或阴囊软组织肿块，常误诊为腹股沟疝或睾丸肿瘤。由于PLS的罕见性和形态异质性，术前明确诊断较为困难，而不恰当的手术切除治疗后PLS患者的局部复发率较高。目前临床关于睾丸旁脂肪肉瘤的临床特点、诊断、治疗方法及预后相关认识较少。我们收治了12 例PLS 患者，现收集其临床资料，分析其临床特点，诊断及治疗方法，现报道如下。

1 临床资料

选择2014年5月—2020年1月间郑州大学第一附属医院收治的 12 例 PLS 患者，年龄 36～80 岁，平均55 岁。就诊原因为体检发现阴囊无痛性肿物8例、腹股沟无痛性肿物3 例、双侧阴囊坠胀1 例。入院查体可见患者阴囊、精索或腹股沟可扪及大小不一、质地中等偏软的不规则肿块，边界清楚，照射试验阴性，腹股沟区浅表淋巴结未触及肿大，1 例患者腹股沟区及大腿根部可触及多发肿物。血常规、尿常规、肝肾功能、人绒毛膜促性腺激素、乳酸脱氢酶、甲胎蛋白、结核感染T 细胞斑点试验等均未见明显异常。12 例均行彩超检查，彩超可见不均匀实性病灶，内呈现混合回声，部分患者可见少许囊状低回声及强回声，CDFI 显示局灶血流信号丰富。9 例患者行CT 检查，可见稍高密度软组织肿块，内可及索条状影，增强后部分不均匀强化，部分轻度强化，其中1 例患者瘤体组织内可见钙化。……