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血小板/淋巴细胞比值和中性粒细胞/淋巴细胞比值在溃疡性结肠炎中的临床价值

2021-01-09蔡杰瑞陈洪

临床内科杂志 2020年11期

蔡杰瑞 陈洪

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不明确的慢性非特异性炎症性疾病,其治疗目标是将肠道炎症控制在缓解期,维持肠道黏膜愈合状态。目前评价肠道黏膜愈合最直接的方法是内镜检查,但其成本高且有侵入性;而间接检查中红细胞沉降率(ESR)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)敏感度和特异度仅为50%~60%[1];大便钙卫蛋白的敏感度和特异度较好,但检查费用较高[2]。因此,寻找一种成本较低、易于获取、敏感度和特异度较高的生物标记物作为评估UC活动度的指标很有必要。近年研究表明,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)可作为全身炎症反应标记物[3]。有报道显示血小板/淋巴细胞比值(PLR)在全身炎症性疾病中具有潜在应用价值[4-5]。既往有研究将NLR和PLR与UC的疾病活动度相关联[6-7],但对比评价两项指标与UC活动度的相关性及评估二者联合诊断价值的研究较少。本研究通过探讨NLR和PLR独立评估及联合诊断预测UC活动度的价值,以期为临床UC的诊断和治疗提供帮助。

对象与方法

1.对象:纳入2015年1月~2018年12月于东南大学附属中大医院就诊的UC患者127例。UC的诊断标准依据《中国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》,其病变范围采用蒙特利尔分型[8],采用改良Mayo评分系统对疾病活动度进行评价(评分≤2分且单个评分项≤1分为缓解期。3~5分为轻度活动期,6~10分为中度活动期,10~12分为重度活动期)[9]。根据评分将127例UC患者分为UC活动期组(66例)和UC缓解期组(61例)。UC活动期组中男36例,女30例,年龄19~83岁,平均年龄(45.7±16.9)岁;UC缓解期组男33例,女28例,年龄19~69岁,平均年龄(35.2±14.0)岁。……

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