CT纹理分析与淋巴结阴性结直肠癌患者伴同时性远处转移的相关性分析

2021-01-09王国蓉王志伟金征宇

中国医学科学院学报 2020年6期

房玥，王国蓉，王志伟，金征宇

中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科，北京100730

结直肠癌是世界上最常见的肿瘤之一，全球每年至少有100万例新发的结直肠癌患者[1]。2015年中国癌症统计数据显示，我国结直肠癌的发病率、病死率在全部恶性肿瘤中均位居第5位，其中新发病例37.6万，死亡病例19.1万[2]。在结直肠癌患者中，未发生远处转移的患者预后情况较好，而一旦发生远处脏器的转移，其死亡率就会明显升高[3]，所以早期发现并确诊结直肠癌的远处转移病灶非常重要。文献报道大约有40%的结直肠癌患者在诊断或治疗过程中会出现远处转移，而其中病灶通过淋巴道转移到周围淋巴结或通过血液循环途径转移到肝脏最为常见[4]。有研究认为存在淋巴结转移的患者更容易发生远处转移，所以临床对于此类患者其他脏器转移灶的排查也会更加仔细，从而尽早处理以提高患者的生存率[5]。但是，在临床中也会遇到大约20%的结直肠癌患者为淋巴结阴性，却同时性地发生远处脏器转移的情况，然而，现有的临床病理因素中对于此类患者没有特异性的提示指标[6]。本研究旨在通过CT纹理技术提高对淋巴结阴性结直肠癌患者同时性远处转移病灶的检出率，从而为临床早期治疗的选择提供一定的帮助，使患者能够有更好的预后及更长的生存时间。