吴晓君 赵丹丹 余 波 曾艺鹏 余明华

自2019年12月我国出现新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情以来，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，经过全国上下艰苦努力，疫情防控向好态势进一步巩固。目前,我国新冠肺炎疫情已进入常态化防控阶段,要想守住疫情防控的成果、扩大向好势头,就必须提前筹谋、应势而动、建立系统性思维[1]。闭环管理是综合闭环系统、管理的封闭原理、管理控制、信息系统等原理形成的一种管理方法[2]。在2020年秋冬季，天津、新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区等多地均出现散发病例，新冠肺炎疫情反弹的风险增大。上海市浦东医院发现院内员工在社区感染新冠肺炎后，在上级主管部门的领导下，第一时间实施全院闭环管理，共分为4个工作时期，包括应急启动期、应急响应期、稳定期和恢复期。此为国内首个医院应对突发疫情实施闭环管理的实践案例，本文对闭环管理的实践与成果进行总结，可为医疗机构完善工作模式提供参考。

1 应急启动期

1.1 突发事件的快速响应 2020年11月20日下午，院内某员工因发热至本院发热门诊就诊，查血常规、肺部CT、核酸即时检测，核酸检测结果呈阳性，列为疑似病例，迅速转入发热门诊单间隔离，并报上级主管部门和疾控中心。经流行病学调查(简称流调)得知该员工丈夫已被确诊为新冠肺炎，随后该员工亦被确诊为新冠肺炎。医院接上级主管部门指示，立即启动全院闭环管理。

1.2 明确应急指挥体系及分工 医院在第一时间成立疫情防控工作领导小组，由院长、党委书记担任组长，全面负责应对此次突发疫情管理工作；……