徐伟，盛伟松，董娜，薛娟，朱丹荣，钱娟

南京医科大学第二附属医院，江苏南京 210011

肠道是人体质量要的免疫器官，肠道菌群对免疫系统具有重要影响，种类繁多的菌群对机体来说也是丰富的非自身性抗原，一方面机体对肠道菌群有互利共生作用，另一方面机体存在免疫防御机制，防止肠道菌群感染机体。同时肠道菌群可刺激增加树突状细胞的耐受性，通过相互作用，介导并促进T细胞向Th1分化[1-2]。有研究显示，梭状芽孢杆菌和脆弱拟杆菌能够刺激调节性T细胞分泌IL-10，还可抑制IL-17的分泌，同时还可直接降低免疫球蛋白IgE的分泌[3]。目前，幼儿哮喘发病机制尚未完全明确，多数学者认为与细胞因子、免疫功能密切相关。有临床研究提示，儿童肠道菌群的变化与哮喘有关，不同种类肠道菌群可能通过影响免疫功能促进或抑制哮喘发生[4-6]。国内少有学者对患儿肠道菌群情况与哮喘进行相关性研究。本研究观察了3岁以下哮喘患儿粪便肠道菌群变化，并分析其对外周血辅助T细胞及血清炎症因子的影响，旨在为哮喘患儿的临床诊治提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年1—12月南京医科大学第二附属医院收治的3岁以下哮喘患儿50例[观察组，其中发作期患儿(出现气促、胸闷等临床表现，肺功能检查提示第一秒呼气量及呼气峰流速明显降低，少数患儿伴有严重低氧血症)21例，缓解期患儿(无气促、胸闷等临床表现，肺功能检查提示第一秒呼气量及呼气峰流速≥80%正常值，持续时间>4周)29例]，男29例，女21例；年……